关于工伤治疗是否要遵循逐级转院审批手续原则的问题，这主要取决于具体的地区和相关的工伤保险条例规定。以广东省为例，根据《广东省工伤保险条例》和《广东省工伤保险基金省级统筹业务规程》的相关规定，我们可以详细解答如下：
一、基本原则
工伤职工原则上应在参保地的工伤保险医疗、康复服务协议机构就医。这是为了确保工伤职工能够得到及时、专业的治疗，并便于工伤保险基金的管理和支付。
二、转诊转院的情况
参保地市内转诊转院：
- 如果工伤职工在参保地所在市内的工伤保险服务协议机构之间需要转诊转院，通常无需办理额外的手续。这是因为这些机构都在同一地区，且都已与工伤保险基金签订了服务协议，因此转诊转院相对简便。
参保地以外转诊转院：
- 如果工伤职工需要到参保地以外的医疗机构就医，就必须办理转诊转院手续。这是为了确保工伤职工的转诊转院行为符合工伤保险基金的管理规定，并避免不必要的医疗费用支出。
三、转诊转院手续的办理
提出申请：
- 由工伤职工所在的工伤保险医疗、康复服务协议机构提出转诊转院申请，并填写《广东省工伤保险参保职工转诊转院申请表》。
审核批准：
- 将填写好的申请表报参保地的社会保险经办机构进行审核。经办机构会根据工伤职工的伤情、治疗需要以及医疗机构的条件等因素进行综合评估，并决定是否同意转诊转院。
完成转诊转院：
- 一旦获得批准，工伤职工应在自批准之日起60日内完成转诊转院手续。如果超过转诊有效期仍需在市外医疗机构入院或门诊就医的，需要再次办理转诊手续。
四、注意事项
- 未经社会保险经办机构同意，工伤职工自行转入其他医疗机构治疗所发生的费用，工伤保险基金将不予支付。
- 认定工伤前已按医疗保险转诊要求办理了转院手续的，认定工伤后可视同已办理工伤转院手续。
五、查询与办理渠道
- 工伤职工可以通过“粤省事”小程序搜索“工伤保险服务协议机构查询”来查询工伤保险医疗、康复、辅助器具配置服务协议机构名单。
- 也可以通过“广东政务服务网”官网，在搜索框输入“工伤保险市外转诊转院申请确认”来查询相关材料清单、受理条件、办理窗口及网办链接。
综上所述，工伤治疗是否需要遵循逐级转院审批手续原则，主要取决于工伤职工是否需要到参保地以外的医疗机构就医。如果需要，则必须按照相关规定办理转诊转院手续。