在工厂上班得了重病，工厂是否有责任，这主要取决于疾病的性质以及工厂是否依法履行了相关义务。以下是对此问题的详细分析：
一、疾病被认定为职业病或工伤的情况
认定标准：
- 如果员工所患疾病被认定为职业病，即在工作中因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病，或者在工作时间和工作岗位突发疾病死亡或在48小时内经抢救无效死亡，以及抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受伤生病，这些情况均视同工伤。
工厂责任：
- 根据《中华人民共和国职业病防治法》和《工伤保险条例》，工厂需承担相应责任。若工厂依法为员工缴纳了工伤保险，那么大部分赔偿将由工伤保险基金支付，包括诊断和治疗费用、康复费用，以及可能的赔偿责任如一次性伤残补助金、伤残津贴等。若工厂未依法缴纳工伤保险，则所有费用需由工厂自行承担。
二、疾病未被认定为职业病或工伤，但工厂未依法缴纳医疗保险的情况
医疗保险责任：
- 若员工所患疾病不属于职业病或工伤，但工厂未依法为员工缴纳医疗保险，导致员工不能享受医保待遇，那么工厂需承担员工就医产生的符合医保报销范围内的医疗费用损失。
病假工资与医疗期：
- 即使疾病不属于职业病或工伤，工厂也需根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》，给予员工一定期限的医疗期（三个月到二十四个月不等），并在医疗期内按照不低于当地最低工资标准的一定比例（一般不低于80%）支付病假工资。
三、工厂工作环境导致生病的情况
- 若工厂工作环境不良，如存在有毒有害物质、高温、噪音等，导致员工生病，即使该疾病不属于职业病，工厂也可能因未提供安全的工作环境而需承担相应责任。这可能涉及劳动保护、安全生产等方面的法律法规，具体责任需根据实际情况判断。
四、建议与总结
员工方面：
- 员工应及时了解自己的权益，如是否被认定为职业病或工伤，以及工厂是否依法缴纳了社会保险等。
- 若工厂存在违法行为或拒绝承担责任，员工可以向劳动监察部门、劳动仲裁机构投诉或寻求法律援助，以维护自己的合法权益。
工厂方面：
- 工厂应依法履行义务，如为员工缴纳社会保险、提供安全的工作环境等，以确保员工的健康权益得到保障。
- 在发生员工生病的情况时，工厂应积极与员工沟通，寻求合理的解决方案，避免矛盾升级。
综上所述，工厂对员工在工作期间患病的责任并非一成不变，而是需要根据疾病的性质、工厂是否依法履行了相关义务以及工作环境等因素来综合判断。如果您或您身边的人遇到了类似问题，可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供详细的法律建议。