关于重症监护护理费是否以天为上限的问题，这实际上取决于具体的护理服务提供情况和相关政策规定。根据长沙市医疗保障局关于规范整合护理类医疗服务价格项目的通知，我们可以获取以下关键信息来解答这个问题：

首先，重症监护护理的收费方式并非单纯以“天”为上限。通知中明确指出，患者转入重症监护病房后，是按“小时”收取重症监护护理费用的。这意味着，重症监护护理的收费是更加精细化的，根据实际提供的护理服务时间来计算，而非简单地按天计费。

其次，当患者转入普通病房后，当日可按“日”收取分级护理费用。这说明了在不同护理级别和场景下，收费方式是有所不同的。重症监护护理作为高级别的护理服务，其收费方式自然也有其特殊性。

此外，通知中还提到了其他与护理费用相关的规定，如分级护理、专科护理、专项护理等的收费方式和标准，以及免陪照护服务、上门服务费等相关内容。这些规定共同构成了护理类医疗服务价格的完整框架，为医疗机构和患者提供了明确的收费依据。

综上所述，重症监护护理费并非以天为上限，而是根据患者实际在重症监护病房的时间按小时计费。转入普通病房后，则可能按日收取分级护理费用。这样的收费方式更加合理和精细化，能够更好地反映实际提供的护理服务量和质量。因此，在了解重症监护护理费用时，需要关注具体的护理服务提供情况和相关政策规定。