在电动车和汽车同责的情况下，双方均需赔付对方的医药费，但赔付方式及比例需根据具体情况确定。以下是对此问题的详细分析：

一、赔偿责任比例确定

在交通事故中，若电动车与汽车被认定为同等责任，那么双方对事故造成的损失（包括医药费）应承担相同的赔偿责任比例，即各承担50%。这一比例是交通事故责任认定中的常见做法，但具体比例可能因地区和案件差异而有所不同，需以交通管理部门出具的责任认定书为准。

二、交强险赔偿

1. 无过错责任原则：交强险是机动车必须投保的强制保险，其目的在于对受害人损失进行基本保障，不区分责任比例。在电动车与汽车同责的情况下，若汽车一方投保了交强险，那么汽车一方的交强险将在医疗费用赔偿限额内（一般为1.8万元，具体数额可能因地区和时间调整）全额赔偿电动车一方的医疗费用。
2. 赔偿顺序：电动车一方的医疗费用首先由汽车一方的交强险在限额内全额赔偿。若交强险赔偿限额不足以覆盖全部医疗费用，则超出部分按责任比例分担。

三、超出交强险限额部分的赔偿

1. 责任比例分担：超出交强险赔偿限额的医疗费用，按照双方责任比例进行分担。在电动车与汽车同责的情况下，双方各承担50%的赔偿责任。
2. 具体计算：假设电动车一方医疗费用总额为X元，交强险已赔偿Y元（Y≤1.8万元），则剩余医疗费用为（X-Y）元。汽车一方需承担（X-Y）×50%的赔偿责任，电动车一方自行承担（X-Y）×50%的赔偿责任。

四、商业险赔偿（如适用）

1. 补充赔偿：如果汽车一方投保了商业第三者责任险，那么其按责任比例应承担的赔偿金额（如上述的（X-Y）×50%）可由商业险在保险限额内进行支付。
2. 保险限额：商业险的赔偿限额根据保险合同约定，通常较高，足以覆盖大部分赔偿需求。但需注意，商业险的赔偿范围及限额可能因保险合同条款而有所不同。

五、赔偿范围与计算

1. 医疗费用：包括住院费、手术费、药品费等实际产生的费用，以及因治疗产生的其他合理费用，如护理费、交通费等。所有费用应以正规发票为准，作为赔偿计算的依据。
2. 合理性审查：对于伤者主张的医药费，需进行合理性和关联性的审查。与本次事故无关的疾病治疗费用或过度医疗产生的不合理费用，不应纳入赔偿范围。

六、实际操作建议

1. 保留证据：双方应妥善保管与事故相关的所有证据，包括医疗费用发票、诊断证明、责任认定书等，以便在赔偿过程中提供有力支持。
2. 协商与调解：在赔偿过程中，双方可首先尝试通过协商或调解解决纠纷。这有助于降低解决纠纷的成本和时间。
3. 法律途径：若协商无果，双方均可向人民法院提起民事诉讼。法院将根据事故具体情况、双方提供的证据及相关法律法规作出公正判决。

示例说明：假设电动车一方医疗费用总额为2万元，交强险已赔偿1.8万元，则剩余医疗费用为0.2万元。在电动车与汽车同责的情况下，汽车一方需承担0.2万元×50%=0.1万元的赔偿责任。若汽车一方投保了商业第三者责任险，且保险限额足够覆盖该赔偿金额，则该0.1万元可由商业险支付。

总结：在电动车和汽车同责的情况下，双方均需赔付对方的医药费，但赔付方式及比例需根据具体情况确定。通过交强险、商业险的赔付以及双方的责任比例分担，可以确保双方权益得到合理、公正的保障。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。