高龄夫妻一方失能，赔偿问题需根据失能原因及法律关系分情况讨论，核心结论如下：
若失能由第三方侵权行为导致（如交通事故、医疗事故、人身伤害等）
- 赔偿主体：侵权方（如肇事司机、医疗机构、加害人）需承担赔偿责任。
- 赔偿范围：包括医疗费、护理费、残疾辅助器具费、康复费、交通费、营养费、住院伙食补助费等实际支出；若构成伤残，还需赔偿残疾赔偿金（按伤残等级计算）、被扶养人生活费（若失能方有需扶养的亲属）及精神损害抚慰金。
- 法律依据：《民法典》第1179条（人身损害赔偿范围）、第1183条（精神损害赔偿）。
- 特殊情形：若失能方为无民事行为能力人或限制民事行为能力人，配偶作为法定监护人可代为主张赔偿；若配偶同时为侵权方（如家庭暴力导致失能），则需承担侵权责任，但可能涉及刑事责任（如故意伤害罪）。
若失能因工作原因导致（如工伤）
- 赔偿主体：用人单位或工伤保险基金（若已参保）。
- 赔偿范围：包括工伤医疗费用、停工留薪期工资、护理费、一次性伤残补助金（按伤残等级支付）、伤残津贴（一至四级伤残）及辅助器具配置费等。
- 法律依据：《工伤保险条例》第30-37条。
- 特殊情形：若用人单位未缴纳工伤保险，由用人单位承担全部赔偿责任；若失能方已退休，一般不适用工伤赔偿，但可能涉及职业病认定（如长期接触有害物质导致失能）。
若失能因自身疾病或自然衰老导致（无第三方侵权或工伤情形）
- 赔偿问题：通常不涉及“赔偿”，但可能涉及以下法律关系：
- 配偶扶养义务：根据《民法典》第1059条，夫妻有相互扶养的义务。若一方失能且无经济来源，另一方需提供生活费、医疗费等必要支持；若拒不履行，失能方可起诉要求支付扶养费。
- 保险理赔：若失能方购买了商业保险（如重疾险、护理险、意外险），可依据保险合同向保险公司申请理赔；若配偶为投保人或受益人，需注意保险合同约定（如免责条款、受益人指定等）。
- 社会救助：符合条件的失能方可申请最低生活保障、特困人员供养或长期护理保险（部分地区试点）。
若失能方与配偶存在离婚纠纷
- 经济帮助：根据《民法典》第1090条，离婚时若一方生活困难（如因失能丧失劳动能力），有负担能力的另一方应给予适当帮助，形式可为房屋居住权或一次性经济补助。
- 财产分割：失能状态不影响夫妻共同财产分割，但法院可能酌情照顾失能方权益（如多分财产或要求另一方提供经济支持）。
行动建议：
- 若涉及第三方侵权或工伤，立即收集证据（如医疗记录、事故证明、工资证明等）并委托律师起诉；
- 若涉及配偶扶养义务争议，可先协商或通过居委会、村委会调解，协商不成可起诉；
- 若需申请社会救助或保险理赔，及时向民政部门或保险公司提交材料；
- 离婚纠纷中涉及失能方权益的，建议委托律师介入处理财产分割及经济帮助问题。
如有进一步疑问，可直接向我咨询具体法律问题。