核心结论：颅内出血未手术而采取保守治疗的情况下，仍可进行伤残鉴定，并依据鉴定结果确定赔偿标准。但具体鉴定时机、鉴定标准及赔偿项目需结合伤情、治疗情况及法律规定综合判断。以下从鉴定时机、鉴定标准、赔偿项目三个角度展开说明：

1. 伤残鉴定的时机

根据《人体损伤致残程度分级》规定，伤残鉴定需在治疗终结后进行。对于颅内出血保守治疗的情况，治疗终结通常指：

• 病情稳定：出血吸收、症状（如头痛、头晕、肢体功能障碍等）不再加重；
• 功能恢复稳定：神经功能缺损（如偏瘫、失语等）已达最大程度恢复，且无进一步改善可能。 时间参考：一般需3-6个月以上，具体需由医疗机构出具“治疗终结证明”或“病情稳定证明”。若过早鉴定，可能因伤情未稳定导致鉴定结果不准确。

2. 伤残鉴定标准

颅内出血保守治疗后的伤残等级，主要依据《人体损伤致残程度分级》中“颅脑、脊髓及周围神经损伤”条款评定，常见标准包括：

• 十级伤残：如“脑叶部分切除术后”“脑挫裂伤后遗神经功能障碍，日常活动能力轻度受限”等；
• 九级伤残：如“脑叶部分切除后”“外伤性癫痫，药物能够控制，但遗留脑电图中度以上改变”等；
• 更高伤残：若遗留严重后遗症（如偏瘫、植物生存状态等），可能评定为八级至一级伤残。 关键点：鉴定需结合影像学资料（如CT、MRI）、病历记录及实际功能损伤情况综合判断。保守治疗未手术不代表伤情轻微，若遗留后遗症仍可能构成伤残。

3. 赔偿项目及标准

若鉴定构成伤残，赔偿项目包括：

• 医疗费：保守治疗期间的合理费用（如药物、检查、康复等）；
• 误工费：根据误工时间及收入减少情况计算；
• 护理费：若需护理，按护理期限及护理依赖程度计算；
• 残疾赔偿金：按伤残等级、受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，计算20年（60周岁以上每增加1岁减少1年，75周岁以上按5年计算）；
• 精神损害抚慰金：根据伤残等级及过错程度酌情主张；
• 其他费用：如交通费、营养费、残疾辅助器具费等。 示例：若鉴定为十级伤残，残疾赔偿金=上一年度人均可支配收入×20年×10%（十级伤残系数）。

4. 注意事项

• 鉴定机构选择：需委托具有司法鉴定资质的机构，避免因机构不合法导致鉴定结果无效；
• 证据保留：妥善保存病历、检查报告、用药清单等材料，作为鉴定及索赔依据；
• 因果关系：若伤情由他人侵权导致（如交通事故、工伤等），需证明侵权行为与伤残结果的因果关系；
• 协商与诉讼：可先与对方协商赔偿，协商不成可通过诉讼解决，诉讼中鉴定结果通常作为关键证据。

总结：颅内出血保守治疗不影响伤残鉴定，但需满足治疗终结条件。鉴定结果直接决定赔偿标准，建议结合伤情及时委托专业机构鉴定，并依据鉴定结果主张赔偿。如有具体案件细节（如伤情、事故原因等），可进一步向我咨询，我会结合实际情况为您详细分析。