急诊病人不抢救的认定与赔偿标准需分情况讨论，核心结论如下：

1. 不抢救的认定标准

   • 医疗过错认定：医疗机构或医务人员未履行法定抢救义务（如未及时评估病情、未启动急救流程、未采取必要抢救措施等），且该行为与患者损害后果存在因果关系时，可认定为医疗过错。
     
   • 主观过错情形：包括故意拖延抢救（如因费用纠纷、身份确认等非医疗原因拒绝抢救）或过失未抢救（如因设备故障、人员不足等客观原因但未及时补救）。
     
   • 例外情形：若患者已签署放弃抢救同意书，或经医学判断抢救无意义（如脑死亡、不可逆器官衰竭等），则不构成过错。

2. 赔偿标准与依据

   • 赔偿范围：包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、残疾赔偿金（若造成残疾）、死亡赔偿金（若导致死亡）、丧葬费、精神损害抚慰金等。
     
   • 责任比例：根据医疗机构过错程度（如完全过错、主要过错、次要过错）确定赔偿比例，通常需通过医疗损害鉴定明确。
     
   • 法律依据：
     
     • 《民法典》第1218条：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
       
     • 《医疗事故处理条例》第49-51条：明确赔偿项目及计算方式，如死亡赔偿金按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入计算20年。
       

3. 实务建议

   • 证据固定：患者或家属应立即封存病历、抢救记录、监控录像等证据，并要求医疗机构出具书面说明。
     
   • 鉴定程序：通过司法鉴定明确医疗机构过错程度、因果关系及参与度，这是赔偿计算的关键依据。
     
   • 协商与诉讼：可先与医疗机构协商赔偿，协商不成可向卫生行政部门投诉或直接向法院起诉，主张医疗损害责任赔偿。
     

提示：急诊抢救纠纷涉及医学与法律交叉问题，具体案件需结合病历、抢救记录等证据综合分析。若您遇到此类问题，可直接向我咨询，我会结合具体案情为您详细解答。