若调解书内容未结合合同关键条款，可能影响其法律效力及执行，需根据具体情况采取补救措施。以下分情况说明：

1. 调解书内容与合同核心条款冲突
   若调解书直接否定了合同中双方已明确约定的权利义务（如付款方式、违约责任、履行期限等），且未在调解书中说明变更理由或双方未达成书面补充协议，则该调解书可能因违反《民法典》第543条“当事人协商一致可变更合同”的规定，面临被撤销或认定无效的风险。此时需：

   • 核对调解书签署前的协商记录：若调解过程中双方曾就合同变更达成口头或书面共识（如微信聊天记录、邮件等），可作为补充证据提交法院，证明调解书内容系双方真实意思表示；
     
   • 申请法院补正或重新调解：若调解书存在笔误或遗漏关键条款，可依据《民事诉讼法》第208条，在收到调解书后15日内向法院申请补正；若调解程序存在瑕疵（如未充分释明合同条款），可申请重新调解或提起再审。

2. 调解书未涵盖合同部分条款，但未实质影响权利义务
   若调解书仅未提及合同中的非核心条款（如争议解决方式、通知送达地址等），且双方实际履行行为与调解书一致，则调解书仍具有法律效力。此时需：

   • 保留合同原件及履行证据：如付款凭证、交货单等，证明双方已按调解书实际履行，合同未被实质违反；
     
   • 书面确认调解书与合同的关系：若担心未来争议，可与对方签订补充协议，明确“调解书未提及的合同条款仍有效，但以调解书内容为准”，避免歧义。

3. 调解书因未结合合同导致执行困难
   若调解书未明确合同中的具体履行标准（如质量标准、验收流程），导致执行阶段双方对义务范围产生争议，可：

   • 向执行法院提交合同作为参考：依据《最高人民法院关于人民法院执行工作若干问题的规定（试行）》第16条，执行依据虽为调解书，但合同可作为“执行标的物现状”的参考，辅助法院明确执行范围；
     
   • 申请执行和解：与对方协商补充执行方案，并由法院出具《执行和解协议》，将合同条款纳入执行内容，增强可操作性。

行动建议：

• 立即核对调解书与合同的差异点，标注具体条款及争议内容；
  
• 整理调解过程中的沟通记录、证据材料（如录音、书面协议）；
  
• 根据争议类型选择上述补救措施，必要时委托律师协助起草法律文书或参与谈判。
  

若涉及复杂合同类型（如建设工程、涉外贸易）或调解程序存在重大瑕疵，建议进一步提供合同及调解书具体内容，以便针对性分析。