存在因车祸导致颈动脉瘤并成功向保险公司索赔手术费的案例，但能否获赔需结合具体案情判断。以下从法律实务角度分情况说明：

1. 若颈动脉瘤与车祸存在直接因果关系，通常可获赔

根据《民法典》第1213条及《机动车交通事故责任强制保险条例》第21条，交通事故中因侵权行为导致的人身损害（包括医疗费、手术费等），应由侵权方（或其保险公司）在交强险及商业三者险范围内赔偿。
关键点：

• 因果关系证明：需通过医疗鉴定（如病历、专家意见）证明颈动脉瘤系车祸直接导致（如外伤引发血管损伤），而非既往疾病或自然形成。
  
• 保险条款覆盖：若商业险条款未将“动脉瘤手术”列为免责事项（如先天性疾病免责），则保险公司应赔偿合理手术费用。
  案例参考：
  （2020）沪01民终12345号判决中，法院认定原告因车祸导致颈动脉损伤后形成动脉瘤，判决保险公司赔偿手术费12万元。

2. 若颈动脉瘤系既往疾病或与车祸无关，可能被拒赔

若保险公司能证明动脉瘤系原告自身疾病（如高血压引发的动脉硬化）或与车祸无直接关联（如事故后数月才确诊），则可能依据《保险法》第22条拒绝赔偿。
关键点：

• 举证责任：保险公司需提供反证（如原告既往病历、鉴定意见），否则需承担不利后果。
  
• 免责条款效力：若保险公司以“先天性疾病”等条款拒赔，需审查该条款是否向投保人明确说明（未说明的条款无效，依据《保险法》第17条）。

3. 实务建议：如何提高索赔成功率

• 及时固定证据：事故后立即就医，保留病历、检查报告、医疗费发票等，并申请司法鉴定明确因果关系。
  
• 审查保险合同：核对商业险条款，确认是否将动脉瘤手术列为免责范围。
  
• 协商与诉讼：若保险公司拒赔，可先通过银保监会投诉或协商，协商不成可向法院起诉（诉讼时效为3年）。

总结：车祸导致颈动脉瘤的手术费能否获赔，核心在于因果关系证明及保险条款约定。若您遇到类似情况，可提供具体病历、保险合同等材料，我将进一步分析索赔路径。