针对您提出的“保险赔偿之前的十级伤残加上新的十级怎么算”的问题，这确实是一个涉及保险赔偿和伤残等级评定的复杂问题。以下是我为您提供的详细解答：
首先，需要明确的是，保险赔偿中的伤残等级评定和赔偿计算通常是基于每次事故或伤害独立进行的。也就是说，如果您之前已经有一次十级伤残的评定，并且已经获得了相应的保险赔偿，那么这次新的十级伤残评定和赔偿将是基于这次新的事故或伤害来计算的，与之前的赔偿是独立的。
一、伤残等级评定
独立评定：每次事故或伤害导致的伤残等级都需要独立进行评定。即使您之前已经有过十级伤残的评定，这次新的伤害仍然需要重新进行伤残等级评定。
综合评定（如适用）：在某些特殊情况下，如果两次伤害导致的伤残部位或功能影响有重叠或相互影响，可能需要进行综合评定。但这种情况较为复杂，需要专业的医疗和法律评估，且并非所有保险合同都允许或要求综合评定。
二、保险赔偿计算
基于新评定：新的十级伤残赔偿将基于这次新评定的伤残等级和相应的保险合同条款来计算。赔偿项目可能包括医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等，具体项目和计算方式需参考保险合同。
不叠加计算：通常情况下，保险赔偿不会简单地将两次十级伤残的赔偿金额相加。因为每次赔偿都是基于独立的事故或伤害，且保险合同中可能有关于多次伤害赔偿的特定条款或限制。
考虑保险类型和条款：不同类型的保险（如交强险、商业险、意外险等）和不同的保险合同条款对伤残赔偿的计算方式可能有所不同。因此，在计算赔偿时，需要仔细阅读保险合同，了解具体的赔偿标准和条件。
三、实际操作建议
及时报案和申请评定：在发生新的伤害后，应及时向保险公司报案，并按照要求进行伤残等级评定。
提供完整资料：在申请赔偿时，需要提供完整的医疗记录、伤残评定报告等相关资料，以便保险公司准确计算赔偿金额。
咨询专业人士：如果您对赔偿计算或保险合同条款有疑问，建议咨询专业的保险顾问或律师，以获取更准确和详细的解答。
综上所述，保险赔偿中的两次十级伤残通常是独立计算和赔偿的，不会简单叠加。在计算新的十级伤残赔偿时，需要基于新的评定结果和保险合同条款来进行。希望这些解答能够帮助您更好地理解保险赔偿的流程和计算方式。