在受害人同时存在一个九级伤残和一个十级伤残的情况下，赔偿的具体金额和方式确实较为复杂，需要综合考虑多种因素，包括事故发生地、事故性质、受害者的具体情况以及当地的法律法规等。以下是对相关赔偿项目及计算方法的详细梳理与分析：
一、赔偿项目及计算方法（一般情况）
医疗费：
- 根据医疗机构出具的收款凭证，结合病历和诊断证明确定。包括住院费、手术费、药品费等，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额赔偿。后续治疗费可待实际发生后另行起诉，或根据医疗证明与已发生费用一并赔偿。
误工费：
- 根据误工时间和收入状况确定。误工时间由医疗机构证明，持续误工可计算至定残日前一天。收入计算分固定收入和无固定收入两种情况，无法举证最近三年平均收入的，参照当地相同或相近行业上一年度职工平均工资。
护理费：
- 根据护理人员收入、人数和护理期限确定。护理人员有收入的参照误工费计算，无收入的参照当地护工劳务报酬标准。护理期限至受害人恢复生活自理能力时止，最长不超过二十年。
交通费：
- 根据实际发生的费用计算，凭正式票据为凭，并与就医地点、时间、人数、次数相符合。
住院伙食补助费：
- 参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准确定。外地治疗且不能住院的，合理部分的住宿费和伙食费也应赔偿。
营养费：
残疾赔偿金：
- 根据伤残等级和丧失劳动能力程度计算。存在多个伤残等级时，需计算伤残赔偿附加指数。通常九级伤残赔偿指数为20%，十级作为附加指数取2%-3%（地区差异可能存在）。计算公式为：残疾赔偿金 = 受诉法院所在地上一年度人均可支配收入（或纯收入）× 赔偿年限 × 伤残赔偿系数。
残疾辅助器具费：
- 按普通适用器具的合理费用标准计算，特殊需要参照配制机构意见。更换周期和赔偿期限也参照配制机构意见。
被扶养人生活费：
- 根据扶养人丧失劳动能力程度和被扶养人情况计算。被扶养人为未成年人或丧失劳动能力且无其他生活来源的成年近亲属。年赔偿总额累计不超过上一年度人均消费支出额。
精神损害赔偿：
- 在某些情况下，如伤残给受害者带来严重精神痛苦，可考虑请求精神损害赔偿。
二、工伤情况下的特殊赔偿项目及标准
若事故性质为工伤，根据《工伤保险条例》等法规，受害者还有权获得以下赔偿：
一次性伤残补助金：
- 以九级伤残为基础，通常为9个月的本人工资；十级伤残不再单独计算，但如两项等级相同，则最多晋升一级。由工伤保险基金支付。
一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金：
- 具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定，通常与伤残等级和当地月平均工资挂钩。例如，某些地区九级伤残的一次性工伤医疗补助金为5万元，一次性伤残就业补助金为2.5万元；十级相应减少。一次性工伤医疗补助金由工伤保险基金支付，一次性伤残就业补助金由用人单位支付。解除劳动关系时距法定退休年龄不足5年的，按一定比例递减。
停工留薪期工资：
- 原工资福利待遇不变，按月支付，一般不超过12个月；特殊情况可延长，但延长不得超过12个月。由用人单位支付。
三、赔偿流程与建议
申请工伤认定（如为工伤）：
- 用人单位应在事故伤害发生之日或被诊断为职业病之日起30日内提出工伤认定申请；特殊情况可适当延长。若用人单位未按时申请，工伤职工或其近亲属、工会组织可在1年内直接提出申请。
劳动能力鉴定：
- 伤情稳定后，应进行劳动能力鉴定，以确定伤残等级和影响劳动能力的程度。由用人单位、工伤职工或其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请。
赔偿协商与支付：
- 劳动能力鉴定结论出具后，用人单位和工伤保险基金应按规定支付赔偿费用。若存在争议，可通过协商、调解、仲裁或诉讼等方式解决。
寻求专业法律帮助：
- 处理此类复杂赔偿问题时，建议受害者或其家属及时咨询专业律师或法律援助机构，以准确了解自己的权益和赔偿途径。
保留证据材料：
- 务必保留好所有与事故和伤残有关的证据材料，如医疗记录、事故报告、伤残鉴定书等，以便在需要时提供证明。
综上所述，赔偿的具体金额和方式需根据实际情况综合判断，并遵循相关法律法规。在处理过程中，专业法律帮助至关重要。希望以上信息能对您有所帮助。