核心结论：医院不开药且对方没交钱的情况，需分不同主体（患者未交费/医院未开药给已交费患者、第三方未向医院交费）和具体场景来分析处理，以下是详细说明。

若为患者未交费，医院不开药

1. 从合同角度：患者到医院就诊，与医院形成了医疗服务合同关系。患者挂号后，医院有义务为患者进行诊断，若诊断后需要开药治疗，在患者未交费的情况下，医院一般有权暂时不开药。因为交费是患者履行合同义务的一部分，在患者未完成交费前，医院可以行使同时履行抗辩权，即一方在对方未履行对待给付义务时，有权拒绝其相应的履行要求。不过，对于一些紧急危重患者，根据《中华人民共和国民法典》中关于紧急救治的规定，医院不得因患者未交费而拒绝开药救治。
2. 从医院规定角度：很多医院有自己的内部规定和流程，为了规范管理和避免医疗纠纷，会要求患者先交费后取药。这是医院合理行使自主管理权的表现，只要不违反法律法规的强制性规定，是合法有效的。所以，如果患者未交费，医院按照规定不开药是合理的。

若医院未开药给已交费患者，且涉及第三方未向医院交费

1. 若第三方是医保机构：如果患者使用医保就医，医院已经为患者提供了医疗服务并开具了药品处方，但医保机构未及时向医院结算费用。这种情况下，医院不能以此为由拒绝给已交费（自付部分）的患者开药。因为患者与医院之间已经形成了医疗服务合同关系，患者已经履行了自己的交费义务（自付部分），医院应当按照合同约定为患者提供药品。医保机构与医院之间的结算问题，是另一层法律关系，医院可以通过与医保机构协商、申请仲裁或者提起诉讼等方式来解决，而不能损害患者的合法权益。
2. 若第三方是商业保险机构：如果患者购买了商业医疗保险，在医院就诊后医院未开药且声称商业保险机构未交费。同样，患者与医院是直接的医疗服务合同关系，患者交费后医院就应当提供相应的医疗服务，包括开药。商业保险机构与医院之间的费用结算问题，不能成为医院拒绝为患者开药的理由。医院可以依据与商业保险机构的合同约定，通过合法途径向商业保险机构主张权利。

若为其他情况导致医院不开药且对方没交钱

1. 医院存在过错：如果医院因为自身的原因，如系统故障、工作人员失误等，导致无法正常开药，且患者已经完成了交费流程（包括自付和可能涉及的第三方支付部分），那么医院应当承担相应的责任。医院有义务及时解决问题，为患者开具药品。如果因为医院的过错给患者造成了损失，如耽误了病情治疗等，患者可以要求医院进行赔偿。
2. 患者原因导致：如果患者提供了错误的信息，如医保信息错误、商业保险信息不准确等，导致第三方无法及时交费，而医院在核实情况后暂时不开药。此时，患者应当积极配合医院和第三方，及时更正信息，以便顺利完成交费和开药流程。如果因为患者的原因导致交费延迟，医院在一定合理时间内不开药是可以的，但患者应当尽快解决问题，避免影响自身治疗。

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