核心结论：医疗纠纷导致患者丢失一个肾的赔偿问题，需结合医疗事故鉴定结果、患者实际损失及法律规定综合确定赔偿项目和金额。以下从法律角度分情况说明：

1. 医疗事故责任认定是赔偿前提

• 鉴定必要性：根据《医疗事故处理条例》，需通过医疗事故技术鉴定或司法鉴定，明确医疗机构是否存在过错（如手术操作失误、未尽告知义务等）、过错与肾丢失的因果关系及责任比例。
• 责任划分：若鉴定为医疗事故，医疗机构可能承担全部或部分责任；若患者自身疾病（如严重肾损伤）导致必须摘肾，医疗机构责任可能减轻。

2. 赔偿项目及计算依据

根据《民法典》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，赔偿项目包括：

• 医疗费：因肾丢失产生的后续治疗费用（如透析、移植准备等）。
• 误工费：患者因治疗、康复导致的收入损失。
• 护理费：根据护理依赖程度和护理期限计算。
• 交通费、住宿费：就医产生的合理费用。
• 残疾赔偿金：肾丢失通常构成七级伤残（具体以鉴定为准），按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入×20年×40%（七级伤残系数）计算。
• 精神损害抚慰金：根据过错程度、损害后果等酌定，一般数万元至数十万元不等。
• 被扶养人生活费：若患者有未成年子女或无劳动能力的父母，需支付其生活费。

3. 赔偿流程建议

• 第一步：封存病历：要求医疗机构封存全部病历资料（包括主观病历和客观病历），作为鉴定证据。
• 第二步：申请鉴定：向当地医学会或司法鉴定机构申请医疗事故鉴定或医疗损害鉴定。
• 第三步：协商或诉讼：根据鉴定结果与医疗机构协商赔偿；协商不成，可向法院起诉，同时申请财产保全（如冻结医疗机构账户）。
• 第四步：执行赔偿：法院判决后，若医疗机构拒不履行，可申请强制执行。

4. 关键注意事项

• 时效限制：医疗纠纷诉讼时效为3年，自知道或应当知道权益受损之日起计算。
• 证据保留：除病历外，需保留治疗发票、护理证明、收入证明等材料。
• 律师协助：因医疗纠纷涉及专业鉴定和复杂计算，建议委托律师处理，以提高赔偿效率。

示例计算（以七级伤残、城镇居民为例）：
假设受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入为5万元，则残疾赔偿金为：5万×20年×40%=40万元；若精神损害抚慰金酌定5万元，总赔偿可能达50万元以上（具体需结合其他项目）。

如有进一步问题（如鉴定流程细节、地区赔偿标准差异等），可直接向我咨询。