能评残，但需注意以下关键点：
一、评残权利不受赔偿协议影响
首先，要明确的是，车祸出院后，即使已经与交警或对方签署了一次性赔偿协议，你仍然有权进行伤残评定。伤残评定是确定你因车祸导致的身体损伤程度，进而确定相应赔偿的重要依据。这一权利并不因你已签署赔偿协议而丧失。
二、赔偿协议内容决定后续行动
然而，是否能够基于伤残评定结果获得额外的赔偿，则取决于你签署的赔偿协议的具体内容：
协议未涵盖伤残赔偿：
- 如果赔偿协议中并未明确包含伤残赔偿项目，那么你在进行伤残评定后，有权根据评定结果向责任方主张额外的伤残赔偿。
- 在这种情况下，你可以通过法律途径，如起诉或申请仲裁，来要求责任方支付相应的伤残赔偿金。
协议已涵盖伤残赔偿：
- 如果赔偿协议中已经明确包含了伤残赔偿项目，并且你已接受了该赔偿，那么通常情况下，你不能再就同一伤残事项主张额外的赔偿。
- 这是因为，赔偿协议一旦签署，即具有法律约束力，双方应遵守协议内容。
三、评残流程与注意事项
选择评残机构：
- 你应选择具有合法资质的伤残评定机构进行评定。这些机构通常具备专业的评定人员和设备，能够确保评定结果的准确性和公正性。
准备评残材料：
- 在进行伤残评定前，你需要准备相关的医疗证明、病历、检查报告等材料。这些材料将作为评定机构确定你伤残程度的重要依据。
注意评残时效：
- 伤残评定应在治疗终结后进行，以确保评定结果的准确性。同时，你也应注意评残的时效性，避免因超过法定时效而丧失评残权利。
四、法律建议
仔细审查赔偿协议：
- 在签署赔偿协议前，务必仔细审查协议内容，确保其中包含了所有你应得的赔偿项目，特别是伤残赔偿。
及时咨询专业律师：
- 如果你对赔偿协议的内容或评残流程有疑问，建议及时咨询专业律师。律师能够为你提供专业的法律建议，帮助你维护自己的合法权益。
保留相关证据：
- 在处理车祸赔偿事宜过程中，务必保留好所有相关证据，如医疗证明、病历、检查报告、赔偿协议等。这些证据将在你主张额外赔偿或进行法律诉讼时发挥重要作用。
总结来说，车祸出院后签署了一次性赔偿协议，并不影响你进行伤残评定的权利。但能否基于评定结果获得额外赔偿，则取决于赔偿协议的具体内容。因此，在处理此类事宜时，建议你谨慎行事，并在必要时寻求专业律师的帮助。如果你有任何法律问题，都可以直接向我咨询。