医疗官司并非必须要鉴定证据，但鉴定在多数情况下对于明确责任、解决争议具有关键作用。以下是对这一问题的详细分析：

一、医疗官司中的鉴定类型及作用

在医疗官司中，主要存在两种鉴定方式：医疗事故技术鉴定和司法鉴定。

1. 医疗事故技术鉴定：由医学会组织，主要针对是否构成医疗事故进行认定。这种鉴定有助于明确医疗机构在诊疗过程中是否存在过错，以及过错与患者损害后果之间的因果关系。

2. 司法鉴定：由具有相应资质的鉴定机构进行，对医疗过错、因果关系等进行鉴定。司法鉴定在确定医疗机构过错、过错与损害结果的因果关系以及参与度等方面更具专业性和客观性，为法院裁判提供重要依据。

二、可不进行鉴定的情况

尽管鉴定在医疗官司中具有重要作用，但并非所有医疗官司都必须进行鉴定。以下情况可不进行鉴定：

1. 双方无争议：如果医患双方对医疗过程、损害后果及责任承担等问题达成一致意见，无需通过鉴定来确定责任。此时，双方可自行协商解决或由法院依据双方意见裁决。

2. 证据充分：当存在其他确凿证据足以证明医疗机构的过错及因果关系时，可不依赖鉴定。例如，医院病历记录存在明显伪造、篡改痕迹，或手术中遗留器械在患者体内等明显过错，且有病历、手术记录、证人证言等证据证明，法院可据此认定医院过错，支持患方赔偿诉求。

三、鉴定的申请与启动

根据《中华人民共和国民事诉讼法》及相关规定，当事人可以向人民法院申请鉴定，以查明医疗纠纷中的专门性问题。同时，《医疗事故处理条例》也规定了医患双方可共同委托医学会组织进行医疗事故技术鉴定。这意味着，鉴定的启动可以由当事人申请，也可以由医患双方共同委托。

四、不进行鉴定的法律后果及建议

1. 法律后果：不进行鉴定并不意味着无法获得赔偿或胜诉。如前所述，当存在其他确凿证据时，法院可依据这些证据作出判决。然而，在多数医疗纠纷中，由于医学知识的专业性和复杂性，若无鉴定意见，患方可能难以完成举证责任，导致败诉风险增加。

2. 建议：

   • 评估事实争议和证据证明力：当事人在决定是否申请鉴定前，应自行评估关键事实有无争议以及现有证据的证明力。若存在关键事实争议且证据不充分，可考虑申请鉴定。
   • 考虑鉴定成本：鉴定需要一定的时间和费用，当事人在决定是否申请鉴定时，应综合考虑鉴定成本与可能获得的赔偿之间的关系。
   • 寻求专业帮助：由于医疗官司的专业性和复杂性，当事人在处理此类纠纷时，可寻求专业律师的帮助，以更好地维护自己的合法权益。

案例说明：

假设某患者因医疗机构在诊疗过程中的过错导致损害，但患者手中握有医院病历记录存在明显伪造的证据。在此情况下，患者无需进行医疗事故技术鉴定或司法鉴定，即可直接向法院提起诉讼，并依据病历记录伪造的证据要求医院承担赔偿责任。法院在审理过程中，若认定病历记录确实存在伪造情况，将可能支持患者的赔偿诉求。

综上所述，医疗官司并非必须要鉴定证据，但鉴定在多数情况下对于明确责任、解决争议具有关键作用。当事人在处理医疗官司时，应根据案件具体情况、证据充分性及双方争议情况来决定是否进行鉴定。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。