车祸理赔员医院探望时，家属签字是否有效需分情况讨论：
家属有合法授权
- 若家属持有能明确处理赔偿及签字权限的授权委托书，且该授权委托书内容合法、形式完备，那么家属签字有效，对被代理人产生法律效力。例如，被授权家属在授权范围内签署了赔偿协议，该协议对被代理人具有约束力。
虽无授权但构成表见代理
- 表见代理是指相对人有理由相信行为人有代理权，即使行为人实际上并无代理权，法律也使该代理行为有效。在车祸理赔场景中，如果理赔员有理由相信探望的家属有处理赔偿事宜的代理权（如家属之前一直代表被代理人处理相关事宜，且被代理人未提出异议），那么家属签字也可能有效。但这种情况需要具体证据支持，如之前的沟通记录、行为模式等。
既无授权又不构成表见代理，且事后被代理人未追认
- 如果家属既没有合法授权，也不构成表见代理，且事后被代理人（即实际应接受赔偿或承担责任的一方）未对家属的签字行为进行追认，那么家属签字无效。此时，赔偿协议对被代理人不产生法律效力，理赔员不能依据该签字协议要求被代理人履行相关义务。
涉及无或限制民事行为能力人的赔偿
- 如果涉及无民事行为能力人（如未成年人、精神病人等）或限制民事行为能力人的赔偿，其法定代理人（如父母、监护人等）签字通常是有效的。因为法定代理人有权代理被监护人实施民事法律行为，包括签署赔偿协议等。
法律建议：
- 对于理赔员而言，在要求家属签字前，应核实家属的代理权限，最好要求家属出示合法有效的授权委托书。
- 对于被代理人而言，如果对家属的签字行为有异议，应及时向理赔员或相关机构提出，并保留相关证据以便后续维权。
- 在任何情况下，都应确保赔偿协议的签署符合法律规定，避免因签字无效而导致赔偿纠纷。
可能的法律后果：
- 如果家属签字有效，那么赔偿协议对被代理人具有约束力，被代理人应按照协议履行相关义务。
- 如果家属签字无效，那么赔偿协议对被代理人不产生法律效力，理赔员不能依据该协议要求被代理人履行义务，可能需要重新协商或通过法律途径解决赔偿问题。