人社局出具劳动能力鉴定通知书后，鉴定医生并非绝对必须进行鉴定，但无正当理由不得拒绝。具体分析如下：

1. 法律义务层面
   根据《工伤保险条例》第二十五条，劳动能力鉴定委员会由社会保险行政部门、卫生行政部门、工会组织、经办机构代表及用人单位代表组成，其中医疗卫生专家库的专家需具备医疗卫生高级专业技术职务任职资格。鉴定医生作为专家库成员，在收到劳动能力鉴定委员会指派时，原则上负有参与鉴定的法定义务。但若存在法定回避情形（如与当事人有利害关系）或不可抗力（如突发疾病），可依法申请不参与鉴定。

2. 程序合规性层面
   人社局出具的《劳动能力鉴定通知书》是启动鉴定程序的行政文书，具有法律效力。医生若无正当理由拒绝履行鉴定职责，可能面临行政纪律处分或专家库除名。但需注意：若通知书存在程序违法（如未依法组成鉴定组、未告知当事人权利）或实体违法（如鉴定标准适用错误），医生有权提出异议并拒绝参与。

3. 实践操作层面
   实践中，医生拒绝鉴定的情况极为罕见，因专家库成员通常经过严格筛选且需定期接受考核。若您遇到医生无正当理由拒鉴，可向当地劳动能力鉴定委员会提出书面异议，要求重新指派专家或启动复核程序。同时，建议全程留存通知书送达回执、沟通记录等证据，以备后续维权。

特别提醒：劳动能力鉴定结果直接影响工伤待遇赔偿，若对鉴定结论有异议，可在收到鉴定书后15日内向省级劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。如有具体案件细节需要分析，可直接向我提问。