如果老头先动手打人，您在符合正当防卫条件的情况下可以还手，但还手行为必须适度，不能超过必要限度。以下是从不同角度对此问题的详细分析：

一、正当防卫的角度

1. 正当防卫的定义： 根据《刑法》第二十条，为了使国家、公共利益、本人或者他人的人身、财产和其他权利免受正在进行的不法侵害，而采取的制止不法侵害的行为，对不法侵害人造成损害的，属于正当防卫，不负刑事责任。

2. 正当防卫的条件：

   • 不法侵害必须正在进行：即老头已经开始动手打人，且打人行为尚未结束。
   • 防卫行为必须针对不法侵害人：即您只能对老头进行防卫，不能对其他无关人员进行攻击。
   • 防卫行为必须适度：即您的还手行为不能超过制止不法侵害所必需的限度。如果还手行为明显超过必要限度且造成重大损害，将需要承担相应的刑事责任。

3. 防卫过当的后果： 如果您的还手行为超过必要限度，造成老头重伤或死亡等严重后果，可能构成防卫过当，需要承担相应的刑事责任。但根据《刑法》第二十条第二款，防卫过当应当减轻或者免除处罚。

二、民事赔偿的角度

1. 民事赔偿的责任： 如果您的还手行为被认定为防卫过当或不属于正当防卫，且造成了老头的损害，您可能需要承担相应的民事赔偿责任。这包括赔偿老头的医疗费、护理费、误工费等实际损失。

2. 过失相抵的原则： 如果老头对于冲突的爆发同样负有一定的过失，如先动手打人，那么在确定民事赔偿责任时，可能会考虑到这一点，进而减轻您的赔偿责任。

三、实际操作的建议

1. 保持冷静，避免冲动： 在面对老头先动手打人的情况时，首先要保持冷静，避免因为情绪激动而做出过激的还手行为。

2. 及时报警，保留证据： 无论是否选择还手，都应及时报警，并保留好相关证据，如现场照片、视频、医疗记录等。这些证据将有助于后续通过法律途径维护自己的合法权益。

3. 寻求法律帮助： 如果您对此类问题存在疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。我会根据您的具体情况，提供更详细、更专业的法律建议。

举例说明：

• 假设老头只是轻微推搡您，而您却用拳头猛击其头部，导致其重伤。这种情况下，您的还手行为明显超过了必要限度，可能构成防卫过当，需要承担相应的刑事责任和民事赔偿责任。
• 相反，如果老头用拳头猛击您头部，您为了制止其不法侵害，用适当的力度推开他，导致其轻微受伤。这种情况下，您的还手行为可能构成正当防卫，不需要承担刑事责任和民事赔偿责任。