交通事故患者指定医院，肇事方一般不能直接拒绝，但需视具体情况而定。以下是从不同角度对此问题的详细分析：
一、患者选择医院的权利
在交通事故中受伤的患者，作为受害者，有权根据自己的病情和需要选择合适的医疗机构进行治疗。这是患者的基本权利，也是保障其得到及时、有效治疗的重要前提。因此，如果患者指定了某家医院，且该医院具备相应的治疗能力和条件，肇事方通常不应无理拒绝。
二、肇事方的责任与义务
肇事方在交通事故中负有相应的责任，包括赔偿受害者的医疗费用等损失。在患者选择医院的问题上，肇事方应尊重患者的选择，并承担相应的医疗费用。当然，这并不意味着肇事方必须无条件接受患者指定的任何医院，特别是当该医院存在不合理收费、治疗不当等问题时，肇事方有权提出异议。
三、特殊情况下的处理
医院选择不合理：如果患者指定的医院存在明显的不合理之处，如距离过远、治疗费用过高且无必要等，肇事方可以与患者协商选择其他更合适的医院。在这种情况下，双方应本着公平、合理的原则进行协商，以达成共识。
紧急救治情况：在紧急情况下，如患者生命垂危需要立即救治，此时应优先选择就近的医疗机构进行抢救，而非患者指定的医院。待患者病情稳定后，再根据实际情况考虑转院等问题。
保险条款限制：如果肇事车辆购买了相关保险，且保险条款中对医院选择有明确规定（如指定医院或报销范围等），则双方应遵守保险条款的约定。在这种情况下，肇事方可以依据保险条款来拒绝患者指定的不符合规定的医院。
四、法律建议与后果
法律建议：在处理此类问题时，建议双方首先进行友好协商，以达成共识。如果协商无果，可以寻求第三方调解或依法向人民法院提起民事诉讼来解决争议。
法律后果：如果肇事方无正当理由拒绝患者指定的合理医院，并因此导致患者得不到及时、有效的治疗，肇事方可能需要承担相应的法律责任，包括赔偿患者因此遭受的额外损失等。
总结来看，交通事故患者指定医院时，肇事方一般不能直接拒绝，但应视具体情况而定。在处理此类问题时，双方应本着公平、合理、合法的原则进行协商和处理。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。