一般情况下，送精神病院需要家属（监护人）同意，但在特定紧急情况下，即使家属不同意，也可依法采取强制措施送医治疗。以下是对此问题的详细分析：
一、自愿原则与家属同意
自愿原则：根据《精神卫生法》的相关规定，精神障碍患者的住院治疗原则上实行自愿原则。这意味着，在大多数情况下，患者有权自主决定是否接受住院治疗。
家属同意：在自愿原则下，家属（监护人）的同意是送患者去精神病院的重要前提。家属作为患者的法定监护人，有责任和义务保护患者的权益，包括决定是否接受住院治疗。
二、特定情况下的强制送医
尽管自愿原则是基本原则，但在特定紧急情况下，即使家属不同意，也可依法采取强制措施送医治疗。这些特定情况主要包括：
患者已伤害自身或有伤害自身危险：当患者因精神障碍出现自伤、自杀等危险行为时，为了保护患者的生命安全，即使家属不同意，也可依法采取强制措施送医治疗。
患者已危害他人安全或有危害他人安全的危险：当患者因精神障碍出现危害他人安全的行为或危险时，为了保护公共安全和他人的生命财产安全，即使家属不同意，也可依法采取强制措施送医治疗。
三、强制送医的法律程序
在特定情况下采取强制送医措施时，必须严格遵循法律程序：
诊断与评估：首先，需要由专业的精神卫生医疗机构对患者进行诊断和评估，确认患者是否符合强制医疗的标准。
与家属沟通：在采取强制送医措施前，应尽可能与家属进行沟通，解释治疗的必要性和紧迫性，寻求家属的理解和支持。
法律程序介入：若家属仍不同意且患者符合强制医疗条件，可由相关机构（如人民检察院）向人民法院提出强制医疗申请。人民法院将依法组成合议庭进行审理，并作出具有法律效力的强制医疗决定。
紧急情况处理：在患者已发生伤害自身或危害他人安全行为，或存在此类危险时，即使家属不同意，也应立即联系公安机关协助处理，采取强制措施送医治疗。
四、法律建议
尊重患者意愿：在可能的情况下，应尊重患者的意愿和选择，避免强行送医治疗。这有助于维护患者的尊严和权益，也有助于提高治疗效果。
及时寻求专业帮助：当发现患者有精神障碍症状或危险行为时，应及时寻求专业的精神卫生医疗机构帮助，进行诊断和治疗。
了解法律程序：家属应了解相关法律程序和规定，以便在需要时能够依法维护患者的权益和自身的合法权益。
作为医疗律师，我建议家属在面对此类问题时，应保持冷静和理性，依法处理相关事宜。如果有任何法律问题或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。