法医做伤情鉴定时，既要看片子（医学影像等客观证据），也要结合案情成诉（案件背景、受伤经过等），但核心依据是医学证据，案情仅作为辅助参考。具体分析如下：

1. 医学证据（片子等）是伤情鉴定的核心依据
   法医鉴定主要依据医学检查报告（如X光片、CT、MRI等影像资料）、病历记录、临床检验结果等客观证据。这些资料能直接反映伤者的损伤部位、程度、性质（如骨折类型、内脏损伤等），是判断伤情等级（如轻微伤、轻伤、重伤）的科学基础。例如，肋骨骨折的根数、颅骨骨折的类型等，均需通过影像片明确。

2. 案情成诉是辅助参考，用于明确损伤成因
   法医需结合案件背景（如纠纷经过、受伤方式、时间地点等）判断损伤是否与案件相关，以及是否符合特定伤情特征。例如：

   • 若案情显示伤者被钝器击打头部，但影像片显示颅骨骨折形态与钝器损伤不符，法医可能质疑伤情与案件的关联性；
     
   • 若伤者自称“被推倒导致手腕骨折”，但影像片显示为陈旧性骨折，法医会结合案情时间线排除本次事件的影响。
     但案情本身不改变伤情等级，仅用于排除非本次事件造成的损伤或伪伤。

3. 法律对伤情鉴定的要求：以医学证据为准
   根据《人体损伤程度鉴定标准》，伤情等级的判定必须基于医学检查结论，案情描述仅用于“损伤与案件的因果关系分析”。例如，轻伤二级的判定标准是“肋骨骨折2处以上”，这一结论完全依赖影像片，与案情如何无关。

总结：法医鉴定中，医学证据（片子）是“定伤”的核心，案情成诉是“析因”的辅助。若您对伤情鉴定流程或结果有疑问，可直接向我咨询具体案件的法律分析。