劳动能力鉴定并非仅仅根据病历来判断。这是一个涉及多方面因素的综合评定过程，以下从几个关键角度为您详细解析：

1. 病历是重要依据，但非唯一

病历作为医疗过程的全面记录，详细记载了病情诊断、治疗经过、伤病现状等关键信息。鉴定机构会通过病历明确受伤部位、受伤原因、治疗手段及恢复情况等，从而评估劳动者的身体状况。然而，病历只是劳动能力鉴定的重要参考依据之一，而非唯一依据。

2. 综合评定多方面因素

劳动能力鉴定主要依据劳动者因工负伤或患职业病后的医疗诊断、体格检查以及功能状况等多个方面进行综合评定。这包括但不限于：

• 劳动功能障碍程度：评估劳动者在执行工作任务时受到的限制程度。
• 生活自理障碍程度：判断劳动者在日常生活中自理能力的受损情况。
• 其他相关因素：如劳动者受伤的具体经过、康复情况、是否留下后遗症等。

3. 结合相关标准进行判断

鉴定机构会依据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等相关标准，对病历中的信息以及其他相关因素进行深入分析和准确判断。通过这些标准，可以确定劳动者的伤残等级，进而明确其劳动能力受损程度。

4. 实际案例说明

假设一位劳动者因工伤导致手臂骨折，病历中详细记录了骨折部位、治疗方式（如手术或保守治疗）以及恢复情况。然而，在劳动能力鉴定时，除了病历外，鉴定机构还会考虑该劳动者在康复后的手臂功能恢复情况，如是否能够正常进行工作相关的操作、是否需要辅助器具等。综合这些因素后，才能得出准确的劳动能力鉴定结论。

5. 法律建议

• 确保病历完整准确：劳动者应确保自己的病历记录完整、准确，以便在劳动能力鉴定时提供有力的依据。
• 积极配合鉴定工作：在鉴定过程中，劳动者应积极配合鉴定机构的工作，提供必要的协助和信息。
• 了解自身权益：劳动者应了解自己在劳动能力鉴定后的相关权益，如工伤保险待遇的申领等。

总结来看，劳动能力鉴定是一个系统的过程，它涉及病历的审查、多方面因素的综合评定以及相关标准的运用。因此，不能仅凭病历就判断劳动能力鉴定的结果。如果您在劳动能力鉴定方面有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。