脑出血死亡超过48小时，一般情况下不能直接被视为工伤，但具体还需根据实际情况和相关法律规定来判断。以下是从不同角度对这一问题的详细分析：

一、工伤认定的一般原则

根据《工伤保险条例》的相关规定，工伤认定主要基于“工作时间、工作场所、因工作原因”这三个核心要素。对于脑出血等突发疾病导致的死亡，条例中特别提到了“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤”。这一规定明确了在特定条件下，即使非因工作原因导致的疾病死亡，也可能被认定为工伤。

二、超过48小时死亡的情况分析

1. 直接不视同工伤的情况：

   • 如果脑出血患者死亡时间超过了48小时，且没有其他证据表明其死亡与工作有直接关联，那么根据《工伤保险条例》的明确规定，这种情况通常不被视同工伤。

2. 可能视同工伤的特殊情况：

   • 存在工作关联性的证据：尽管死亡时间超过了48小时，但如果能提供充分证据证明患者的脑出血与工作有直接关联（如长期工作压力大、工作环境恶劣等导致的高血压等慢性疾病恶化），且这种关联性得到了专业医疗机构的确认，那么有可能被认定为工伤。不过，这种情况下的认定难度较大，需要强有力的证据支持。
   • 地方性法规或政策：不同地区可能根据实际情况制定了更为细致的地方性法规或政策，对工伤认定进行了补充或调整。因此，在某些特定地区，即使死亡时间超过了48小时，也可能存在被认定为工伤的可能性。这需要查阅当地的具体规定。

三、法律建议与后续行动

1. 及时收集证据：如果认为患者的脑出血与工作有直接关联，应尽快收集相关证据，包括医疗记录、工作记录、同事证言等，以备后续申请工伤认定时使用。
2. 咨询专业律师：由于工伤认定涉及复杂的法律程序和证据收集，建议咨询专业律师以获取更具体的法律建议和指导。律师可以根据具体情况，帮助分析案件的可行性，并制定相应的策略。
3. 关注地方性法规：不同地区对工伤认定的规定可能存在差异，因此应关注当地的具体规定和政策，以便更准确地了解自己的权益和可能的救济途径。

总结来说，脑出血死亡超过48小时一般情况下不能直接被视为工伤，但具体还需根据实际情况和相关法律规定来判断。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。