车祸伤残金通常要按责任赔付。以下是对这一问题的详细解答：

1. 责任划分的重要性：

   • 在交通事故中，责任的确定至关重要。它直接影响到伤残赔偿金等损失的分担。根据事故责任比例，各方需要承担相应的赔偿责任。

2. 交强险的优先赔付：

   • 不论事故责任如何划分，交强险都会首先在责任限额范围内对受害人进行赔偿，包括死亡伤残赔偿限额项下的伤残赔偿金。这是法律规定的强制保险，旨在保障受害人的基本权益。

3. 超出交强险部分的按责任赔付：

   • 若伤残赔偿金超过交强险限额，则根据事故责任的划分来确定赔偿比例。例如，机动车一方承担主要责任时，可能需承担70%的超出部分赔偿责任；双方同等责任时，则各自承担50%。

4. 伤残赔偿金的计算：

   • 伤残赔偿金的计算通常基于受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入（或农村居民人均纯收入）、伤残系数以及赔偿年限。伤残系数根据伤残等级确定，一级伤残为100%，依次递减至十级伤残为10%。赔偿年限一般按20年计算，但60周岁以上每增加一岁减少一年，75周岁以上按5年计算。

5. 特殊情况的处理：

   • 若交通事故是由非机动车驾驶人或行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方无需承担残疾赔偿金的赔偿责任。这一规定体现了法律对故意行为的制裁和对无辜受害者的保护。

6. 其他相关费用的赔付：

   • 除伤残赔偿金外，交通事故赔偿还可能涵盖医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、残疾辅助器具费以及后续治疗费等。这些费用的赔付同样需按照责任比例来分担。

综上所述，车祸伤残金通常要按责任赔付。在处理此类案件时，应首先明确事故责任划分，然后依据交强险的赔付规则进行优先赔付，最后根据实际情况计算并分配超出部分的赔偿责任。如果您或您身边的人遇到了车祸伤残赔偿的问题，可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供专业的法律建议。