在交通事故中，关于营养费和精神损失费的赔偿问题，通常遵循以下原则：

一、营养费的赔偿

营养费是指因交通事故导致伤者身体受伤，需要额外补充营养以恢复身体健康而产生的费用。其合理性主要根据伤者的伤情及医生的建议来确定。如果伤者确实因伤需要进行营养补充，并且费用合理，那么这部分费用通常由肇事者承担。

在确定营养费时，应参考以下几个方面：

1. 伤者的伤情程度：伤情越严重，营养补充的需求通常也越大。
2. 医生的建议：医生会根据伤者的实际情况，提出营养补充的建议和方案。
3. 营养费的实际支出：伤者应提供购买营养品的相关凭证，以证明营养费的实际支出。

二、精神损失费的赔偿

精神损失费是对伤者因交通事故遭受精神痛苦而给予的补偿。在较为严重的交通事故中，如导致伤残、死亡等情况，伤者或其家属可能会遭受较大的精神创伤。此时，他们有权要求肇事者支付精神损失费。

精神损失费的赔偿金额并不是固定的，而是需根据具体案件的情况来综合判断。影响精神损失费赔偿金额的因素包括：

1. 事故的严重程度：事故越严重，对伤者造成的精神创伤通常也越大。
2. 肇事者的过错程度：肇事者在事故中的过错程度也会影响精神损失费的赔偿金额。如果肇事者承担全部责任，那么精神损失费的赔偿金额可能会更高。
3. 伤者的精神痛苦程度：伤者因事故遭受的精神痛苦程度是判断精神损失费赔偿金额的重要依据。这通常需要通过伤者的陈述、医生的诊断以及心理评估等方式来确定。

三、赔偿协商与法律途径

在交通事故中，对于营养费和精神损失费的赔偿，双方应首先进行协商。如果协商达成一致，那么可以按照协议进行赔偿。如果协商不成，伤者可以通过法律途径来维护自己的权益。这包括向法院提起诉讼，要求肇事者赔偿相应的费用。

总之，在交通事故中，营养费和精神损失费的赔偿问题应根据实际情况进行合理判断和处理。肇事者应依法承担相应的赔偿责任，而伤者也应通过合法途径来维护自己的权益。