首先，我们明确一点：肇事方是否有责任支付医疗费用，并不完全取决于受害者是否在医院。接下来，我将从几个角度详细分析这个问题。

1. 法律责任原则：

   • 在交通事故中，肇事方对事故负有责任的情况下，根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关法律法规，肇事方需承担相应的赔偿责任，包括医疗费用、误工费、护理费等。
   • 因此，即使受害者不在医院，只要其能提供因交通事故导致的医疗费用支出证明，肇事方仍有责任支付这部分费用。

2. 医疗费用支付条件：

   • 医疗费用必须是因交通事故直接导致的，且有相关医疗证明和费用票据。
   • 受害者需要证明这些费用是合理且必要的，比如通过医院的诊断书、治疗记录、费用清单等。

3. 受害者不在医院的情况：

   • 如果受害者下午晚上都不在医院，但确实因交通事故受伤并需要治疗，那么其仍然有权要求肇事方支付医疗费用。
   • 受害者可能因各种原因（如回家休息、去其他医疗机构治疗等）不在医院，但这并不影响其要求赔偿的权利。

4. 实际操作建议：

   • 受害者应尽快收集所有与交通事故和医疗费用相关的证据，包括医疗证明、费用票据、事故认定书等。
   • 与肇事方或保险公司进行协商时，应明确提出医疗费用赔偿的要求，并提供相关证据支持。
   • 如果协商不成，受害者可以通过法律途径维护自己的权益，比如向法院提起诉讼。

综上所述，肇事方在交通事故中负有责任的情况下，无论受害者是否在医院，都有责任支付因交通事故导致的医疗费用。受害者应尽快收集证据，并与肇事方或保险公司进行协商。如果协商不成，可以通过法律途径维护自己的权益。