车祸伤病共存时，鉴定参与度后，法院不一定会完全按照鉴定的参与度判决。以下是对此问题的详细分析：
鉴定参与度的性质：
- 鉴定参与度通常是由专业机构或专家根据医学知识和实践经验，对车祸导致的伤害与原有疾病或伤害之间的因果关系及影响程度进行的一种评估。
- 它为法院提供了关于伤害成因、责任分配等方面的参考依据，但并非决定性的判决依据。
法院判决的考量因素：
- 法院在判决时会综合考虑多种因素，包括但不限于鉴定参与度、双方当事人的陈述、证据材料、相关法律法规等。
- 鉴定参与度只是法院判断责任大小、赔偿数额等的一个方面，而非唯一标准。
实际案例中的灵活性：
- 在实际案例中，法院可能会根据具体情况对鉴定参与度进行适当调整，或者结合其他证据材料进行综合判断。
- 有时，即使鉴定参与度较高，但如果存在其他证明责任方存在过错的证据，法院也可能作出不利于责任方的判决。
法律建议：
- 对于车祸伤病共存的情况，建议当事人及时咨询专业律师，了解自身权益和法律责任。
- 在诉讼过程中，应充分准备证据材料，包括医疗记录、鉴定报告、事故现场照片等，以支持自己的主张。
- 同时，也要关注法院对鉴定参与度的采纳程度，以及可能存在的其他影响因素，以便在诉讼中做出有针对性的应对。
综上所述，车祸伤病共存时，鉴定参与度虽然为法院提供了重要参考，但法院并不会完全按照鉴定的参与度进行判决。因此，当事人在处理此类纠纷时应全面考虑各种因素，并寻求专业律师的帮助以维护自身权益。