关于护理文书错别字修改是否需要用红笔签字的问题，这主要涉及到医疗文书的书写规范和医疗管理的相关规定。

一般来说，护理文书的修改应当遵循一定的规范和程序，但并非一定要用红笔签字。具体的要求可能因医院或医疗机构的内部规定而有所不同。以下是一些通用的原则和做法：

1. 修改规范：

   • 护理文书在书写过程中出现错别字或需要更正时，应当及时进行修改。
   • 修改时应当保持原记录清晰可见，避免涂抹或掩盖原记录。
   • 修改后应当注明修改时间，并由修改人签名以示负责。

2. 签字要求：

   • 签字通常是为了确认修改的内容和修改人的身份。
   • 签字并不一定要用红笔，黑色或蓝色等常用颜色的笔也是可以的，关键是要确保签字清晰可辨。
   • 有些医院或医疗机构可能有特定的签字颜色要求，但这并非普遍规定。

3. 内部规定：

   • 由于不同医院或医疗机构可能有不同的管理要求和书写规范，因此建议在实际操作中遵循所在单位的内部规定。
   • 如果对具体的修改要求或签字规定有疑问，可以向医院的护理部或相关部门咨询。

综上所述，护理文书错别字的修改并不一定要用红笔签字，而是应当遵循医院的书写规范和内部管理规定。在实际操作中，如果有任何疑问或不确定的地方，建议及时向相关部门或专业人士咨询以确保医疗文书的准确性和规范性。