把别人小拇指掰断，赔偿金额并不是固定的，而是需要根据实际情况和法律规定来综合确定。以下是我从专业角度为您详细分析这个问题：
赔偿项目：
- 医疗费：根据受害人因治疗小拇指损伤产生的实际费用来确定，包括挂号费、检查费、药费等。
- 误工费：根据受害人因小拇指损伤导致的误工时间和收入状况来确定。
- 护理费：如果受害人需要护理，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；无收入的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
- 交通费：根据受害人及其必要陪护人员因就医实际发生的费用来计算。
- 残疾赔偿金：如果小拇指的损伤导致残疾，还需要赔偿残疾赔偿金，具体数额需经司法鉴定确定伤残等级后，结合当地人均收入、伤残系数等因素来计算。
赔偿金额的确定：
- 赔偿金额并非简单相加各项费用，而是需要综合考虑受害人的实际损失、伤残等级、当地经济水平以及双方的责任比例等因素来确定。
- 如果双方能够协商达成一致，赔偿金额可以按照协商结果来确定；如果协商不成，则需要通过诉讼程序，由法院根据证据和法律规定来判决。
法律责任：
- 除了民事赔偿责任外，掰断他人小拇指还可能涉及刑事责任。如果伤情鉴定为轻伤及以上，根据《刑法》的规定，可能构成故意伤害罪，需要承担相应的刑事责任。
- 如果伤情未达到轻伤标准，但存在违法行为，根据《治安管理处罚法》的规定，也可能面临行政处罚。
因此，在处理这类问题时，建议双方首先进行协商，协商不成时及时寻求法律途径解决。如果您有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。