责任认定书没下来也是可以出院的。伤者出院主要取决于其身体恢复状况是否达到医学上的出院标准，而非事故责任认定书是否出具。以下是对此问题的详细解答：

1. 出院标准：

   • 伤者出院主要依据的是身体恢复状况，如伤口愈合、病症稳定等医学标准。
   • 当伤者身体恢复到能够出院的标准时，即使责任认定书未出，也可以办理出院手续。

2. 医疗费用与理赔：

   • 出院时，伤者应妥善保存医疗费用凭证等相关证据，以备后续理赔之需。
   • 责任认定书的出具可能会影响赔偿责任的划分，但不应成为出院的障碍。

3. 后续治疗与康复：

   • 出院后，伤者仍需按照医生的嘱咐进行后续康复和治疗。
   • 若伤情发生变化或需要继续治疗，应及时就医并保留相关票据。

4. 法律建议：

   • 伤者有权根据自身身体恢复情况决定出院时间，不应因责任认定书未下达而延误康复或正常生活安排。
   • 出院后应持续关注事故处理进展，并积极配合相关工作，如提供必要的证据材料、参与协商或诉讼等。

综上所述，责任认定书未出对伤者出院影响不大，伤者应根据自身身体恢复状况决定是否出院，并妥善保存相关证据以备后续理赔之需。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。