神经病杀人并非一定不偿命。这个问题涉及刑事责任能力的判断，具体要根据精神病人在实施杀人行为时的精神状态和辨认、控制自己行为的能力来确定。

1. 完全无刑事责任能力的精神病人：

   • 如果精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候杀人，且经法定程序鉴定确认，那么该精神病人不负刑事责任。但为了确保公共安全，可能会责令其家属或监护人严加看管和医疗，或者在必要时由政府实施强制医疗。

2. 限制刑事责任能力的精神病人：

   • 对于尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人，如患有轻度精神障碍者，在杀人时虽有一定程度的认识和控制能力，但因疾病影响而有所削弱。这类精神病人犯罪后仍需承担刑事责任，但法院在量刑时会考虑其精神状态，依法从轻或减轻处罚。

3. 完全有刑事责任能力的精神病人：

   • 间歇性的精神病人在精神正常时杀人，应视为具备完全的刑事责任能力，与正常人无异，需承担全部的刑事责任。

综上所述，神经病杀人是否有罪，并非一概而论，而是需要根据个体在犯罪时的具体精神状态、刑事责任能力以及法律程序的综合判断来决定。这一原则既体现了法律的公正性，也兼顾了对精神病人的关怀与治疗需求。如果你或你身边的人面临类似问题，建议尽快咨询专业律师，以便得到更具体的法律指导和帮助。