针对您提出的“工伤认定书还没下来医院让结账怎么办”的问题，以下是我为您提供的详细解答：

首先，您需要明确单位是否为您缴纳了工伤保险。这是决定费用结算方式的关键因素。

一、单位已缴纳工伤保险的情况

1. 费用支付：在工伤认定结果尚未出具之前，对于符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及工伤保险住院服务标准的费用，您可以先通过工伤保险基金进行支付。这意味着，您在这段时间内无需自己承担这部分费用。

2. 结算流程：

   • 您只需与医院确认费用明细，并确保费用符合工伤保险的支付范围。
   • 工伤保险基金会根据规定与医院进行结算，您无需直接支付这部分费用。
   • 若医院要求您先结账，您可以向医院说明已缴纳工伤保险的情况，并请求医院与工伤保险基金进行结算。

二、单位未缴纳工伤保险的情况

1. 费用支付：若单位未为您缴纳工伤保险，那么符合工伤报销范围的费用应由单位来承担。这是单位应尽的责任，以保障您在工伤期间的权益。

2. 结算流程：

   • 在出院时，医院可能会与您结算自费部分的费用。对于符合工伤报销范围的费用，您需要等待工伤认定结果出来后，再按规定与单位进行结算。
   • 请务必妥善保留好所有的费用凭证，这些凭证在后续核算工伤待遇时是必不可少的依据。

三、注意事项

• 无论单位是否为您缴纳了工伤保险，您都应积极与单位沟通，明确费用结算的方式和流程。
• 在等待工伤认定结果期间，若医院要求您结账，您可以向医院说明情况，并请求医院给予一定的宽限期，以便您与单位或工伤保险基金进行结算。
• 若因费用结算问题产生争议，您可以向当地劳动监察部门或劳动争议仲裁委员会寻求帮助。

综上所述，根据单位是否为您缴纳工伤保险的不同情况，您可以采取相应的措施来应对医院要求结账的问题。希望以上解答能够对您有所帮助。