不可以直接判决支付道路救援基金垫付的抢救费。下面我来详细解释这个问题：

1. 法律性质不同：

   • 伤残赔偿金：这是保险公司根据交强险合同，在被保险人因交通事故造成伤残时，应支付给被保险人的赔偿款项。其性质属于对被保险人因伤残导致的经济损失的补偿。
   • 道路救援基金垫付的抢救费：这是道路救援基金在交通事故发生后，为了及时抢救伤者而垫付的费用。其性质属于垫付性质，最终应由事故责任方承担。

2. 支付对象不同：

   • 伤残赔偿金的支付对象是被保险人（即伤者）本人。
   • 道路救援基金垫付的抢救费的支付对象通常是医疗机构或救援机构，最终应由事故责任方通过法律程序进行偿还。

3. 处理流程不同：

   • 伤残赔偿金的支付通常是在伤残鉴定后，根据保险合同约定的赔偿标准和程序进行支付。
   • 道路救援基金垫付的抢救费则是在抢救过程中先行垫付，事后需通过法律程序向事故责任方追偿。

综上所述，保险公司交强险赔偿的伤残赔偿金与道路救援基金垫付的抢救费在法律性质、支付对象和处理流程上均存在显著差异。因此，不能直接判决将伤残赔偿金用于支付道路救援基金垫付的抢救费。如果在实际操作中遇到相关问题，建议通过法律途径寻求专业解决方案。