在强险已经花费19000元的情况下，是否可以要求保险公司垫付，这主要取决于具体的保险合同条款以及相关法律法规。以下是对此问题的详细分析：

1. 保险合同条款：首先，你需要查阅你所购买的强险保险合同。保险合同中通常会明确规定保险公司垫付医疗费用的条件、限额以及流程。如果合同中有明确约定，在符合垫付条件的情况下，你完全有权要求保险公司进行垫付。

2. 相关法律法规：其次，不同地区的法律法规对于保险公司垫付医疗费用也有不同的规定。例如，在某些地区，法律规定了保险公司必须垫付一定范围内的医疗费用，或者规定了垫付的具体条件和程序。因此，你需要了解并遵循当地的法律法规。

3. 实际操作建议：

   • 查阅保险合同：仔细阅读你的保险合同，特别是关于垫付医疗费用的部分，看是否有相关约定。
   • 咨询保险公司：如果保险合同中有不明确的地方，或者你不确定是否符合垫付条件，可以直接联系保险公司进行咨询。
   • 了解当地法规：查询你所在地的相关法律法规，了解保险公司垫付医疗费用的具体规定。
   • 准备必要材料：如果确定符合垫付条件，按照保险合同或法律法规的要求，准备必要的申请材料，如医疗费用清单、诊断证明等，并向保险公司提交申请。

综上所述，是否可以要求保险公司垫付强险费用，需要综合考虑保险合同条款和当地法律法规。如果你在这方面有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。