针对“未按规定取得患者及家属同意而实施手术会怎么样”的问题，这确实是一个涉及医疗伦理、法律法规以及患者权益的重要议题。以下是对此问题的详细解答：
首先，我们需要明确，在正常情况下，医疗机构进行任何手术或医疗干预之前，都必须取得患者或其家属的明确同意。这是医疗伦理的基本要求，也是保护患者权益的重要措施。患者或家属的同意通常通过签署手术同意书等形式来体现，以确保患者充分了解了手术的风险、必要性以及可能带来的后果。
然而，在紧急情况下，这一规则可能会有所调整。根据《中华人民共和国民法典》第一千二百二十条的规定，因抢救生命垂危的患者等紧急情况，若不能取得患者或者其近亲属的意见，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即采取必要的医疗行动。这意味着，在紧急且必要的情况下，即使未取得患者或其家属的明确同意，医疗机构也有权立即实施相应的医疗措施，以挽救患者的生命或避免严重健康损害。
但值得注意的是，这一紧急情况下的例外并不意味着医疗机构可以随意进行手术或其他医疗干预。在实施任何紧急医疗措施之前，医疗机构应当尽可能与患者及其家属进行沟通，并充分告知相关情况。如果确实因情况紧急无法及时取得家属同意，医疗机构也必须确保整个救治过程严格符合医学诊疗规范和法律要求，同时尊重和保护患者的合法权益。
那么，如果医疗机构未按规定取得患者及家属同意而擅自实施手术，可能会面临以下后果：
法律责任：医疗机构可能会因违反医疗伦理和法律法规而承担相应的法律责任。这包括但不限于民事赔偿、行政处罚甚至刑事责任等。
医疗纠纷：未经患者及家属同意而实施的手术很容易引发医疗纠纷。患者及家属可能会因此向医疗机构提出投诉或诉讼，要求赔偿损失并维护自身权益。
信誉损害：此类事件还可能对医疗机构的声誉和信誉造成严重损害。一旦被发现存在未经同意擅自手术的情况，医疗机构的公众形象将大打折扣，甚至可能影响其未来的运营和发展。
因此，医疗机构在实施任何手术或医疗干预之前，都必须严格遵守相关法律法规和医疗伦理规范，确保取得患者及家属的明确同意。在紧急情况下，也应尽可能与患者及家属进行沟通，并确保整个救治过程符合医学诊疗规范和法律要求。