事故调查和处理的决定权主要依据事故的严重程度以及相关的法律法规来确定。以下是对不同情况下事故调查和处理决定权的详细解答：
一、特别重大事故
对于特别重大事故，通常由国务院或者国务院授权有关部门组织事故调查组进行调查。这意味着，在特别重大事故的情况下，调查和处理的决定权在国务院层面。
二、重大事故、较大事故、一般事故
重大事故：一般由事故发生地省级人民政府负责调查，也可以授权或者委托有关部门（如省安全监管局）组织事故调查组进行调查。
较大事故：通常由设区的市级人民政府负责调查，同样可以授权或委托市级安全监管部门或其他相关部门进行调查。
一般事故：则由县级人民政府负责调查，县级政府也可以直接组织事故调查组或委托事故发生单位、同级安全监管部门等进行调查。
值得注意的是，在某些情况下，如事故涉及跨行政区域或影响重大，上级政府可能会认为有必要介入调查，此时上级政府可以调查下级政府原本负责调查的事故。
三、事故调查组的组成与职责
事故调查组应当根据事故的具体情况，由有关政府、安全监管部门、负有安全监管职责的有关部门、监察机关、公安机关以及工会派人组成，必要时还可以聘请专家协助调查。事故调查组组长由负责事故调查的政府指定或由政府授权的安全监管部门负责人担任，负责主持事故调查组的工作。
四、事故调查报告的审查与批复
事故调查完成后，会形成事故调查报告。各级人民政府负责事故调查报告的审查批复工作。负责事故调查处理的政府应当自收到事故调查报告之日起一定期限内（如15日内，特殊情况下可适当延长但最长不得超过30日）对事故调查报告做出批复。
五、后续处理
根据政府批复意见和事故结案通知要求，相关部门将依照法律、法规规定的权限和程序对事故发生单位和有关人员进行行政处罚、责任追究等后续处理工作。
综上所述，事故调查和处理的决定权主要根据事故的严重程度和级别来确定，由相应级别的政府或政府授权、委托的部门来负责。同时，事故调查组的组成、调查报告的审查批复以及后续处理等环节也都有明确的程序和规定。