车肇事伤者出院不认可保险公司，可以通过协商、调解或诉讼的方式解决。具体分析如下：
一. 协商与调解
- 与保险公司协商：首先，建议伤者或伤者家属与保险公司进行进一步的沟通，明确不认可的具体原因，如赔偿金额、赔偿项目等，并尝试达成一致的赔偿意见。
- 请求公安机关交通管理部门调解：根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条，对交通事故损害赔偿的争议，当事人可以请求公安机关交通管理部门调解。这可以为双方提供一个中立的平台，促进赔偿问题的解决。
二. 诉讼
- 提起民事诉讼：如果协商和调解均无法达成一致，伤者或伤者家属可以直接向人民法院提起民事诉讼，要求保险公司按照法律规定进行赔偿。根据同一法律条款，经公安机关交通管理部门调解，当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的，当事人可以向人民法院提起民事诉讼。
- 法律依据：在诉讼过程中，伤者或伤者家属可以依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条等法律规定，主张自己的赔偿权利。法院将根据事故的具体情况、保险公司的赔偿义务以及伤者的实际损失，作出公正的判决。
三. 注意事项
- 在处理此类问题时，建议伤者或伤者家属保留好所有与事故和赔偿相关的证据，如医疗记录、事故认定书、赔偿协议等，以便在协商、调解或诉讼过程中使用。
- 如有可能，可以寻求专业律师的帮助，以更好地维护自己的合法权益。
我的观点是，面对保险公司的不认可，伤者或伤者家属应首先尝试通过协商和调解的方式解决问题。如果无法达成一致，则应及时向人民法院提起民事诉讼，以法律手段维护自己的权益。如有进一步需要，您可以继续咨询我。