针对您提出的“为什么工伤认定书下来了还没有去医院结账”的问题，这可能是由于多种原因导致的。以下是一些可能的原因及相应的解决建议：
首先，需要确认您是否已经满足了工伤医疗费用联网结算的条件。一般来说，这需要您已经参加了工伤保险并依法缴纳了工伤保险费，同时已经被人社局认定为工伤，且事故伤害不涉及第三人。如果您满足这些条件，那么在就医或者出院结算时，您应该主动提供工伤职工身份凭证（如社会保障卡或有效身份证）和工伤认定决定书，以便进行联网结算。
如果您已经提供了上述所需材料，但仍然无法结账，可能是因为医院或工伤保险机构在处理过程中出现了延误或错误。这时，您可以采取以下措施：
联系医院：首先，您可以联系医院财务部门或负责工伤医疗费用结算的部门，了解结算进度和是否存在问题。他们可能会需要您提供一些额外的信息或文件来加速结算过程。
咨询工伤保险机构：如果医院方面没有问题，您可以联系您所在地的工伤保险机构，询问他们是否已经收到了医院的结算申请，并了解结算的进展情况。他们也可以提供关于如何进一步处理此事的指导。
检查工伤认定决定书：确保您的工伤认定决定书是有效且正确的。有时候，如果认定书中存在错误或遗漏，可能会导致结算过程出现问题。
寻求法律援助：如果您尝试了上述所有方法仍然无法解决问题，您可以考虑寻求法律援助。您可以咨询当地的律师或法律援助机构，了解您的权益和可能的法律途径。
最后，需要注意的是，工伤医疗费用的结算过程可能会因地区和具体情况而有所不同。因此，在处理此类问题时，最好能够保持耐心，并积极配合医院和工伤保险机构的工作。希望这些建议能够帮助您解决问题。