医疗事故罪的报案与立案是一个涉及多个步骤和部门的过程，以下是详细的解答：

一、向卫生行政部门报案

1. 报案主体：受害人或其家属应及时向医疗机构所在地的卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。

2. 报案材料：需要提供详细的医疗事故相关证据，这些证据对于认定医疗事故的性质和责任至关重要。包括但不限于：

   • 病历
   • 诊断证明
   • 费用清单
   • 其他与医疗事故有关的材料

3. 审核与立案：卫生行政部门在收到申请后，会对相关材料进行审核。若符合立案条件，会予以立案，并组织专家进行医疗事故技术鉴定，以确定是否构成医疗事故以及事故的等级。

4. 处理结果：根据鉴定结果和相关法律法规，卫生行政部门会对医疗事故责任人进行相应的处罚，这可能包括行政处罚、要求承担民事赔偿责任，以及在构成犯罪的情况下，移送公安机关追究刑事责任。

二、向公安机关报案

1. 报案准备：受害者或其家属在发现医疗事故后，应及时收集相关证据，并准备详细的报案材料，包括医疗事故的发生经过、造成的损害后果等。

2. 报案地点：向医疗机构所在地的公安机关报案。

3. 报案流程：

   • 公安机关会对报案材料进行审查，初步判断是否符合立案条件。
   • 如果公安机关认为案件符合立案条件，将正式立案，并展开调查取证工作。这可能包括询问医疗机构相关人员、调取监控录像、封存病历等措施。
   • 调查结束后，公安机关将根据调查结果作出处理决定。如果认定构成医疗事故罪，将依法追究相关责任人的刑事责任；如果不构成犯罪，可能会建议通过民事途径解决纠纷。

三、医疗事故罪的定罪标准

医疗事故罪的定罪主要从以下几个方面考量：

1. 主体：必须是医务人员，即直接从事诊疗护理工作的人员，如医生、护士等。

2. 主观方面：表现为过失，即医务人员应当预见自己的行为可能导致就诊人死亡或者严重损害其身体健康的后果，但因为疏忽大意而没有预见，或者已经预见但轻信能够避免。

3. 客观方面：表现为严重不负责任，如违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，不履行或者不正确履行诊疗护理职责等。

4. 后果：必须造成了就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的后果。

只有同时满足以上条件，才能认定构成医疗事故罪，并依法追究刑事责任。

综上所述，医疗事故罪的报案与立案涉及多个步骤和部门，需要受害人或其家属提供详细的证据材料，并配合相关部门的调查和处理。在处理过程中，应尊重法律程序，依法维护自身权益。