在探讨临床输血前应签署的临床治疗知情同意书相关问题时，我们首先要明确输血前必须进行的检查项目。根据《医疗质量安全核心制度》及相关医疗规范，输血前的关键检查项目包括但不限于：ABO及Rh血型检测、抗体筛查（特别是不规则抗体）、感染筛查（如肝功能、乙肝五项、HIV、梅毒抗体等），以及根据患者病情需要的血常规、凝血功能等检查。

现在，我们来分析题目中的核心问题：“临临床输血前应签署临床治疗知情同意书哪项不是必须检查的项目”。基于上述的输血前检查规范，我们可以推断出，任何与确认输血安全、患者血型匹配度、以及预防输血相关传染病等直接相关的检查，都是必须进行的。

然而，题目询问的是“不是必须检查的项目”，这意味着我们需要找出那些与输血直接安全性关联不大，或者不是所有输血情况下都必须进行的检查。由于题目没有给出具体的选项供选择，我们将基于一般医疗实践进行推理。

通常，在临床输血前，不会要求患者进行与输血无直接关联的检查，比如某些特定的生化检查（如血糖、血脂等，除非这些指标与患者的输血需求或风险评估直接相关）、特定的影像学检查（如X光、CT等，除非用于诊断导致需要输血的疾病或评估输血后的效果），或者某些特殊疾病的筛查（如肿瘤标志物，除非患者已知有相关病史或症状）。

综上所述，对于“临临床输血前应签署临床治疗知情同意书哪项不是必须检查的项目”，答案应当是与输血直接安全性无直接关联，且不是所有输血情况下都必须进行的检查项目。这类项目可能包括但不限于上述提到的某些生化检查、影像学检查或特殊疾病筛查，具体取决于患者的具体情况和医疗机构的规范。在实际操作中，应依据医疗机构的输血前检查流程和患者个体差异来确定哪些检查是必需的，哪些可能不是必需的。