试管婴儿不能决定生男生女，除非涉及性染色体遗传疾病。

在我国，非医学需要的性别选择是严格禁止的。根据相关规定，如《关于禁止非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠的规定》，为了保持出生人口性别比在正常范围内，禁止进行非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠。这一规定旨在防止因性别选择而导致的男女比例失衡，从而避免由此产生的众多社会问题。

从技术层面来说，试管婴儿技术（特别是第三代试管婴儿技术，即胚胎植入前遗传学诊断/筛查PGT）确实能够在一定程度上实现性别的选择。但这种技术主要是为患有性染色体遗传疾病的患者提供的，如X性连锁疾病等。通过PGT技术，可以筛选出健康的胚胎，避免遗传病的传递，对于这部分患者来说，有机会生产健康的下一代。

然而，对于没有性染色体遗传疾病的健康夫妇来说，进行性别选择是违规且违法的。任何正规的医疗机构都不会进行此项操作。试管婴儿技术的初衷是为了治疗不孕不育疾病，而非满足父母对婴儿性别的选择欲望。

因此，除非涉及性染色体遗传疾病，否则试管婴儿不能决定生男生女。如果您有相关法律问题或需要进一步的法律咨询，请直接向我提问。