火车卧铺一般不能主动要求更换床单被套。以下是详细解释：

1. 铁路服务规定：根据铁路部门的相关规定和服务标准，火车卧铺的床上用品（包括床单、被套等）通常是按照一定的周期进行更换和清洗的。这个周期通常是根据列车运行情况和卫生标准来制定的，以确保旅客的卫生和健康。

2. 特殊情况处理：如果旅客在入住卧铺后发现床上用品存在明显的污渍或卫生问题，可以向列车工作人员反映情况，并要求更换。在这种情况下，列车工作人员会根据实际情况进行妥善处理，可能包括更换床上用品或提供其他解决方案。

3. 建议与提醒：虽然一般情况下不能主动要求更换床单被套，但旅客在乘坐火车时仍应注意个人卫生，避免在床上用品上留下污渍或造成不必要的卫生问题。同时，如果旅客对列车上的卫生状况有疑虑或建议，可以向列车工作人员或相关部门反映，以便铁路部门不断改进服务质量和卫生标准。

综上所述，火车卧铺的床单被套更换通常遵循铁路部门的规定和服务标准，旅客在一般情况下不能主动要求更换。但如果遇到特殊情况或卫生问题，可以向列车工作人员反映并寻求解决方案。