灵活就业是包括医保和养老保险的。

具体来说，灵活就业人员可以参加职工基本养老保险和职工基本医疗保险。以上海市为例，根据相关规定，灵活就业人员是指年满16周岁且男性未满60周岁、女性未满55周岁，在本市劳动就业的自雇人员、无雇工个体工商户、未在用人单位参加基本养老、医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员。这些人员可以按规定缴纳基本养老、医疗保险费，享受相应的保险待遇。

在办理方式上，灵活就业人员可以选择线上或线下办理参保手续。线上办理时，需选择险种（包括养老、医疗等），填写个人信息和缴费情况，之后按期查缴费用即可。线下办理则可前往各级人力资源公共服务中心或街镇政务服务（便民服务）中心进行。

需要注意的是，灵活就业人员的缴费基数和比例是有一定规定的。例如，在上海市，灵活就业人员缴纳基本养老、医疗保险费的基数在本市上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资的60%至300%之间，由本人自行选择。缴纳职工基本养老保险费的比例为24%，缴纳职工基本医疗保险费的比例为11%。

总的来说，灵活就业人员是可以通过参加职工基本养老保险和职工基本医疗保险来享受相应的医疗和养老保障的。具体的参保政策和办理流程可能因地区而异，建议咨询当地社保部门或相关机构以获取更准确的信息。