使用医保卡的钱支付医疗费用时，这部分支付并不属于自费的一部分，而是属于个人自付的部分。下面我来详细解释一下这个概念以及它与自费的区别。
首先，我们需要明确医疗费用的三个主要支付部分：医保统筹支付、个人自付和个人自费。
医保统筹支付：这是指属于医保目录范围内，按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用，即医保直接报销的部分。这部分费用不需要患者自己掏钱，而是由医保基金来承担。
个人自付：这是指在医保目录范围内，但需要由患者个人负担的医疗费用。这部分费用包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上以及目录范围内超限价部分等。当患者需要支付这部分费用时，可以先使用医保个人账户内的余额进行支付，如果余额不足，则需要用现金或其他方式支付。这就是你提到的使用医保卡的钱来支付的情况，它属于个人自付的范畴。
个人自费：这是指医保范围外的药品、项目等费用，这部分费用完全由参保人员自己全额支付，医保基金不予报销。
综上所述，使用医保卡的钱支付医疗费用属于个人自付的部分，而不是自费。个人自付和自费的主要区别在于它们是否属于医保目录范围内。希望这个解释能帮助你更好地理解医保费用的支付方式。如果你还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。