您好，医保个人账户支付确实算作个人自付的钱。在详细解释之前，我们先来了解一下几个相关概念：
医保统筹支付：这是指患者本次就医所发生的，按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用，也就是医保直接报销的部分。这部分费用不需要患者自己掏钱。
个人自付：在医保目录范围内，需要由患者负担的医疗费金额称为个人自付。这包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上以及目录范围内超限价部分等。这部分费用可以先由医保个人账户内的余额进行支付，如果余额不足，再用现金或其他方式支付。
个人自费：这是指在医保范围外的药品、项目等，这些费用需要由参保人员全额支付，不能使用医保卡个人账户的资金支付。
现在，我们回到您的问题上来。医保个人账户支付实际上是属于个人自付的一种方式。当您在就医过程中产生了医保目录范围内的费用，并且这部分费用需要由您个人负担时，您可以首先使用医保个人账户内的余额进行支付。如果个人账户余额不足，那么您就需要用现金或其他方式来支付这部分费用。
因此，可以说医保个人账户支付是个人自付的一种具体形式，它是用来支付医保目录范围内，但由个人负担的医疗费用的。希望这个解释能够帮助您更好地理解医保个人账户支付与个人自付之间的关系。