医保报销里面的个人账户支付，指的是使用医保个人账户内的余额来支付应由参保人个人负担的医疗费用。这里详细解释一下：

首先，医保个人账户是医疗保险经办机构为参保人建立的专用账户，资金来源于个人缴纳的医疗保险费和用人单位缴纳的医疗保险费的一定比例。这个账户的资金只能用于个人医疗支出，是专用账户，账户资金归属于个人，可以结转使用和家属继承。

在医疗费用支付过程中，当医疗费用超出医保统筹支付的范围或者达到起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上以及目录范围内超限价部分等，这些需要由患者个人负担的费用，就可以先通过医保个人账户进行支付。如果个人账户余额不足，那么剩余部分就需要患者用现金或其他方式支付。

此外，医保个人账户的使用范围也有一定的规定。它主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用，包括参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。但需要注意的是，个人账户不能用于支付公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。

总的来说，医保个人账户支付是医保制度中的一项重要功能，它可以帮助参保人减轻医疗费用负担，但也需要合理使用和监管，确保资金的安全和有效使用。