针对老人总是便秘拉不出来的问题，以下是一些详细的建议和措施：
一、了解便秘的原因
便秘可能由多种因素引起，包括饮食习惯不良、排便习惯不佳、缺乏运动、药物副作用以及某些健康问题（如肠道疾病、神经系统疾病等）。对于老年人来说，身体机能下降、肠道蠕动减缓也是导致便秘的常见原因。
二、改善生活习惯
饮食调整：
- 增加膳食纤维的摄入，如多吃芹菜、韭菜、香蕉、苹果等富含纤维的蔬菜和水果。
- 主食不要过于精细，适当增加粗粮的摄入，如麦片、小米、玉米面等。
- 保证充足的水分摄入，每天至少喝8杯水，有助于软化粪便，促进排便。
排便习惯：
- 养成定时排便的习惯，最好在晨起后或餐后半小时内上厕所。
- 排便时应给予足够的时间和私人空间，避免匆忙和紧张。
- 排便时坐直身体，大便时间控制在5-10分钟内，避免长时间蹲坐导致痔疮。
适当运动：
- 根据身体状况进行适度的运动，如散步、慢跑、太极等，有助于促进肠道蠕动。
- 对于卧床的老年人，应多翻身、拍背，加强全身及局部的运动。
三、中医调理与药物治疗
中医调理：
- 可以考虑咨询专业中医，根据体质分型（如气虚、阴虚、肠燥等）开具个性化方剂。
- 中医外治方法，如针灸、腹部经穴推拿、穴位贴敷等，也有助于改善便秘。
药物治疗：
- 在医生指导下使用促动力药物或口服乳果糖等缓泻剂。
- 对于严重便秘或药物治疗效果不佳者，可考虑使用开塞露或甘油灌肠剂等临时措施，但应避免长期使用以免产生依赖。
四、注意事项
- 避免自行用药：老年人应避免自行使用泻药，以免影响身体健康和掩盖病情。
- 及时就医：如果便秘持续不减或者伴随其他症状（如腹痛、便血等），应及时就医检查，以排除潜在的健康问题。
- 心理关怀：便秘也可能与心理压力有关，因此家人应给予老年人足够的关怀和支持，帮助他们缓解压力。
综上所述，改善老人便秘需要从多个方面入手，包括调整饮食、改善排便习惯、适当运动以及必要的中医调理和药物治疗。同时，家人应密切关注老年人的身体状况，及时就医并给予心理支持。