关于精神病人的监护人如何确定的问题，这主要依据《中华人民共和国民法通则》的相关规定来进行。以下是对此问题的详细解答：

一、可以担任监护人的人员

根据法律规定，无民事行为能力或者限制民事行为能力的精神病人，其监护人可以由以下人员担任：

1. 成年子女：作为直系亲属，成年子女有责任和义务照顾并监护精神病人。

2. 其他近亲属：包括父母（若精神病人为未成年人或虽已成年但父母健在且有能力监护）、兄弟姐妹等，他们也可以作为监护人。

3. 关系密切的其他亲属、朋友：如果这些人愿意承担监护责任，并且得到了精神病人所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会的同意，他们也可以成为监护人。

二、监护人的顺序及争议解决

1. 监护人顺序：

   • 在确定监护人时，通常按照上述三类人员（成年子女、其他近亲属、关系密切的其他亲属或朋友）的顺序来指定。
   • 监护人可以是一人，也可以是同一顺序中的数人共同担任。

2. 争议解决：

   • 如果对担任监护人有争议，首先由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会在近亲属中指定。
   • 如果对指定不服，可以提起诉讼，由人民法院进行裁决。

3. 无合适监护人的情况：

   • 如果没有上述规定的监护人，那么精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门将担任监护人。

三、特殊情况下的监护

• 对于特困人员中的精神障碍患者，他们可能由精神卫生福利机构进行收治照料。在这种情况下，精神卫生福利机构将承担一定的监护职责，确保患者的合法权益得到保障。
• 精神卫生福利机构的管理和服务也受到相关法律法规的严格规范，如《精神卫生福利机构管理办法》等，以确保患者的权益不受侵犯。

总结：

确定精神病人的监护人是一个涉及法律、家庭和社会多方面的复杂问题。在确定监护人时，应优先考虑精神病人的利益和福祉，确保他们得到适当的照顾和保护。如果存在争议或不确定的情况，建议咨询专业的法律人士或相关机构以获取更具体的指导和帮助。