关于精神病人监护权的确定，这是一个涉及法律条款和实际操作的重要问题。以下是我为您详细梳理的解答：
一、可以担任监护人的人员
根据《中华人民共和国民法通则》（虽部分条款已被《民法典》替代，但关于精神病人监护人的规定精神仍保留）及相关法律规定，无民事行为能力或者限制民事行为能力的精神病人，其监护人可以由以下人员担任：
成年子女：作为直系亲属，成年子女有责任和义务照顾精神病人的生活起居，并管理其财产。
其他近亲属：包括父母、兄弟姐妹等，他们同样有资格成为精神病人的监护人，前提是他们具备监护能力且愿意承担监护责任。
关系密切的其他亲属、朋友：如果这些人愿意承担监护责任，并且得到了精神病人所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会的同意，他们也可以成为监护人。
二、监护人的顺序及争议解决
监护人顺序：在确定监护人时，通常按照上述三类人员的顺序进行考虑。即首先考虑成年子女，其次是其他近亲属，最后是关系密切的其他亲属或朋友。监护人可以是一人，也可以是同一顺序中的数人共同担任。
争议解决：如果对担任监护人有争议，比如多个近亲属都希望成为监护人，那么首先由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会在近亲属中指定。如果对指定不服，可以提起诉讼，由人民法院进行裁决。
无合适监护人时的处理：如果没有上述规定的监护人，或者指定的监护人无法履行监护职责，那么由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门担任监护人。
三、特殊情况下的考虑
在涉及精神病人离婚并争夺子女抚养权的情况下，由于精神病患者可能不具有抚养子女的能力，因此一般不会直接获得抚养权。但是，如果精神病人的法定代理人（即监护人）有能力并愿意承担该精神病人和其未成年子女的抚养责任，且征得配偶同意，或者配偶方确有不宜抚育未成年子女的特殊情形时，也可以考虑将未成年子女归精神病人的监护人代位抚育。不过，这都需要征求监护人的意见，并确保符合未成年子女的最佳利益。
综上所述，精神病人监护权的确定是一个复杂而细致的过程，需要综合考虑法律条款、实际情况以及未成年子女的最佳利益。如果您或您身边的人面临这样的问题，建议咨询专业的法律人士以获取更具体和个性化的建议。