您好，精神病人办理残疾证并不是按照第一次住院时间算起的。根据相关规定，评精神残疾时，需要患者家属提供近几年住院大病历及出院小结。对于精神残疾的评定，一般要求病情稳定并经过一定的康复期后才能进行。具体来说，精神残疾的评定通常需要在治疗终结、康复期满一定时间后（如一年后），方可提出办理残疾人证的申请。

在申请过程中，除了提供住院病历和出院小结外，还需要按照残疾人证的办理流程，持申请人居民身份证、户口本和近期免冠白底彩照等材料，向户口所在地区县残联提出办证申请，并如实填写申请表、评定表。之后，指定机构会对申办人进行残疾评定，作出明确的残疾类别和等级评定结论。

因此，办理残疾证并不是简单地按照第一次住院时间算起，而是需要综合考虑患者的病情、康复情况以及相关的评定流程。希望这个解答能够对您有所帮助。